Revista de Operatoria Dental y Biomateriales
Órgano oficial de divulgación científica de la Asociación Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales (ALODYB)

Revista RODYB

Volumen 2014


Portada:
Microfotografía al MEB-EC 4000x. Corte sagital de la unión dentina-adhesivo autograbado.

Contenido

  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    Tratamiento de un paciente con Displasia Ectodérmica después de diez años de iniciado: Reporte de un Caso
    Treatment of a patient with Ectodermal Dysplasia after ten years: A Case Report

    Autores / Autors

    Valencia R.1, Espinosa R.2
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    Grado de los Autores

    1 Especialidad en Odontología Pediátrica Universidad de Texas San Antonio- USA. 2 Profesor del postgrado de rehabilitación oral del Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 5 años 11 meses de edad, con diagnóstico de Displasia Ectodérmica Hipohidrótica, Mostrando los procesos de diagnóstico y rehabilitación durante 10 años hasta su conclusión final.

    Resumen / Abstract

    La displasia ectodérmica es una enfermedad congénita rara que afecta a varias estructuras ectodérmicas. Los niños con displasia ectodérmica pueden tener diversas manifestaciones de la enfermedad que difieren en gravedad y pueden o no incluir los dientes, piel, pelo, uñas, glándulas sudoríparas y glándulas sebáceas. La forma más común del síndrome de displasia ectodérmica es la displasia ectodérmica hipohidrótica y generalmente se hereda como un rasgo recesivo ligado al cromosoma X. Las mujeres portadoras pueden tener un grado variable de manifestaciones clínicas. En este caso se presenta el manejo de una niña con displasia ectodérmica que inicia a la edad de 5 años y 11 meses y termina con su prótesis final a los 15 años y 8 meses de edad. El manejo clínico consistió en la fabricación de prótesis dentales superiores e inferiores para ayudar en un desarrollo psicosocial así como para restaurar la dimensión vertical, la estética y el funcionamiento del sistema estomatognático.

    Ectodermal dysplasia is a rare congenital disease that affects several ectodermal structures. Children with ectodermal dysplasia may have various manifestation of the disease that differ in severity and may or may not involve teeth, skin, hair, nails, sweat glands and sebaceous glands. The most common form of the ectodermal dysplasia syndrome is hypohidrotic ectodermal dysplasia and is usually inherited as an X-linked recessive trait. Female carriers may have a variable degree of clinical manifestations. This case report discusses the treatment management of a girl with ectodermal dysplasia, which began at the age of 5 years and 11 months old and ends with a final prosthesis at the age of 15 years and 8 months old. Clinical management consisted on fabricating upper and lower dentures to aid in psychosocial development as well as to restore the vertical dimension, aesthetics and function of the stomatognathic system.



    Palabras Clave / Keywords

    Displasia Ectodérmica, Hipodoncia, Rehabilitación con ausencias dentales
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  • TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    Efecto de los Sistemas Fluorados en la Remineralización de las Lesiones Cariosas Incipientes del Esmalte, Estudio In Situ.
    Fluoride Systems Effect on Incipient Carious Enamel Lesions Remineralization, In Situ Study.

    Autores / Autors

    ESPINOSA R,, 1. BAYARDO R. 1 MERCADO A. E. 1. CEJA I. 2. IGARASHI C. 3. ALCALÁ J. A 3.
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    Grado de los Autores

    1.Profesor del Posgrado de Prostodoncia, Facultad de Odontología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. México. 2. Doctor en ingeniería y tecnología, Profesor del Departamento de Física Centro universitario de ciencias Exactas e Ingeniería, Universidad de Guadalajara, México. 3. Residente de cuarto semestre de la Especialidad en Odontopediatría, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, México.

    Objetivos

    El Objetivo de este estudio in situ es determinar la remineralización de las lesiones cariosas incipientes del esmalte por medio de sistemas fluorados.

    Resumen / Abstract

    El Objetivo de este estudio in situ es determinar la remineralización de las lesiones cariosas incipientes del esmalte por medio de sistemas fluorados. Materiales y Métodos: participaron 6 voluntarios, Criterios de inclusión: buena higiene bucal, sin presencia de caries, ni patología oral alguna. Criterios de exclusión: enfermedad periodontal, deficiente higiene bucal y presencia de caries. Se obtuvieron 24 fragmentos de esmalte sano con dimensiones de 3 x 3 mm los cuales fueron divididos aleatoriamente en 8 grupos de tres fragmentos cada uno, a tres de las muestras no se les efectuó tratamiento alguno y conformo al grupo 1 (control negativo), quedando 21 fragmentos a los que se les indujo una descalcificación mediante ácido clorhídrico al 18% (HCl) para simular una lesión de caries incipiente. Tres de estos fragmentos descalcificados conformaron al grupo 2 (control positivo) los 18 fragmentos restantes se procedieron a cementaren premolares y molares de cada uno de los 6 voluntarios. Distribución de grupos: A cada voluntario se le aplicó un producto. Grupo.1:(Control Negativo) tres muestras de esmalte sano sin tratamiento, Grupo 2: (Control positivo) tres muestras descalcificadas con ácido clorhídrico, Grupo 3: tres muestras descalcificadas permitiendo humectarse con el medio oral. Grupo 4: a tres muestras se les aplico fluoruro acidulado al 1.23%,Grupo 5: a tres muestras se les aplico Barniz de Fluoruro de Sodio al 5% (Duraphat), Grupo 6:a tres muestras se les aplico un barniz de flúor a base de Glicerofosfato de calcio(Clin Pro XT 3M) Grupo 7: a tres muestras se les aplico Hidroxilapatita, Flúor y Xilitol (Remin Pro) Grupo 8: a tres muestras se les aplico Recaldent / CPP-ACP (Mi Paste). Resultados: Este estudio de investigación demostró que todos los grupos estudiados favorecieron la remineralización de las lesiones cariosas incipientes, pero cada grupo tuvo variaciones en cuanto al tiempo en que lograron esta remineralización. El grupo 4 (fluoruro acidulado) alcanzo mejores niveles en menor tiempo que lo logrado en el grupo 3 (medio oral/ saliva). El grupo 5, 6, 7 y 8 lograron mejores resultados desde las 24 horas, obtuvieron un esmalte totalmente sano a las 72 horas. Conclusión: la aplicación de elementos Fluorados en la superficie de las lesiones cariosas incipientes es fundamental en la clínica diaria, puesto que son capaces de revertir la lesión cariosa y remineralizar el tejido afectado, reconstruyendo la morfología superficial del esmalte.

    The Objective of this in situ study is to establish the incipient carious lesions recalcification through fluoride systems. Methods and Materials: 6 volunteers participated Inclusion criteria: good oral hygiene, without presence of caries, nor any oral pathology. Exclusion criteria: periodontal disease, poor oral hygiene and caries presence. 24 healthy enamel fragments were obtained with 3 x 3 mm dimensions which were randomly divided into 8 groups of three pieces each, no treatment was performed to tree of them conforming the group 1 (negative control), leaving 21 fragments which were induced decalcification by 18% hydrochloric acid (HCl) to simulate an incipient carious lesion . Three of these fragments conformed the decalcified Group 2 (positive control) The 18 remaining fragments where attached to premolars and molars in each of the 6 volunteers.
    Groups Distribution; each volunteer was treated with a product. Group.1: (Negative Control) three samples of healthy enamel didn´t have treatment , Group 2 (Positive control) three samples where decalcified with hydrochloric acid , Group 3: Three decalcified samples were allowed to wetted with the oral medium. Group 4: three samples were apply acidulated fluoride 1.23%, Group 5: three samples were applied Sodium Fluoride varnish 5% ( Duraphat ) , Group 6: three samples were applied a fluoride varnish based calcium glycerophosphate (Clin Pro 3M XT) Group 7: three samples apply them , hydroxide fluoride and xylitol (Remin Pro) Group 8: three samples we applied Recaldent/ CPP- ACP ( My Paste) . Results: This research showed that all groups in this studied favored remineralization of incipient carious lesions, but each group had variations in the time they achieved this recalcification. Group 4 (acidulated fluoride) reach the higher levels in less time than achieved in group 3 (oral medium / saliva). The group 5,6,7 and 8 achieved better results from 24 hours, were completely healthy enamel after 72 hours. Conclusion: The application of fluoride elements on the surface of incipient carious lesions is essential in clinic, since they are able to reverse and remineralize the carious lesion affected tissue, rebuilding enamel surface morphology.



    Palabras Clave / Keywords

    Mancha blanca, Flúor, Remineralización, Barnices fluorados.
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  • ESTUDIO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    ESTUDIO COMPARATIVO DE LA LIMPIEZA DE LA CÁMARA PULPAR CON AEROPULIDO DESPUÉS DE LA OBTURACIÓN ENDODÓNTICA
    COMPARISON OF PULP CHAMBER CLEANING WITH AIR ABRASION AFTER ENDODONTIC OBTURATION

    Autores / Autors

    Espinosa R.1Gascón G.1, Ceja I2. Bedolla N. L.3, Gómez L.3 y Mercado C.G.3
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    Grado de los Autores

    1. Profesor del Posgrado de Endodoncia, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara. 2. Profesor del Departamento de Física. Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniería, Universidad de Guadalajara. 3. Alumna del Posgrado de Endodoncia. Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    El objetivo de este trabajo in vitro de investigación es determinar el efecto del aeropulido para la limpieza de la cámara pulpar posterior a la obturación endodóntica.

    Resumen / Abstract

    El objetivo de este trabajo in vitro de investigación es determinar el efecto del aeropulido para la limpieza de la cámara pulpar posterior a la obturación endodóntica. Métodos y Materiales: Se seleccionaron 10 molares mandibulares, los cuales no presentaban tratamiento de conductos ni restauraciones previas. Las muestras fueron divididas en 4 grupos: Grupo N 1.- (n=1) Se le efectuó la apertura de la cámara pulpar, procediendo a extirpar exclusivamente la pulpa cameral con una cucharilla para dentina 32L (Hy-Frierdy). Grupo 2 (n=3). Limpieza de la cámara pulpar con una torunda de algodón impregnada con hipoclorito de sodio al 2%, frotándolo sobre la superficie de las paredes de la cámara pulpar hasta eliminar el cemento restante visible. Grupo N 3 (n=3). Limpieza de la cámara pulpar con una torunda de algodón impregnada con alcohol al 96%, frotándolo sobre la superficie de las paredes de la cámara pulpar hasta eliminar el cemento restante visible. Grupo N 4 (n=3). Limpieza de la cámara pulpar con aeropulido (Prophy jet) con bicarbonato de sodio, durante 5 segundos sobre las paredes de la cámara pulpar y acceso endodóntico. Resultados: Se tomaron fotografías secuenciales del interior de la cámara pulpar por medio del MEB. Grupo N1. (Control -) Se encontró totalmente forradas las paredes del la cámara pulpar con materia orgánica. Grupo N2.- (Hipoclorito al 2%) Smera leayer, restos de cemento, restos de dentina y, fibras de algodón. Grupo N3.- (Alcohol 96º) Restos de cemento, fibras de algodón y restos de materia orgánica correspondientes a odontoblastos residuales. Grupo N4.- (Aeropulido) En las paredes y piso de la cámara pulpar de se observó la dentina totalmente limpia, lisa y ondulada, sin presencia de smera leayer. Conclusión: la mejor manera de limpiar la cámara pulpar después de la obturación endodóntica, es con el sistema de aeropulido.

    The Objective in this in vitro investigation is to establish the air abrasion cleaning for the pulp chamber after endodontic obturation. Methods and Materials: 10 mandible molars were selected with neither root canal nor previous restorations treatment. Samples were divided into 4 groups: Group N 1(n=1) Pulpar chamber cavity was performed, removing exclusively the pulp chamber with a dentin spoon instrument 32L (Hy-Frierdy). Group N 2 (n=3) Pulp chamber cleaning performed with a 2% soak sodium hypochlorite cotton swab, rubbing all the pulpar chambers walls until all the visible cement left was removed. Group N (n=3) Pulp chamber cleaning performed with a soak 96% alcohol cotton pellet, rubbing it over the surface of the walls of the pulp chamber to remove the remaining cement visible. Group N 4 (n=3) Pulp chamber cleaning performed with air abrasion (Prophy jet) with sodium bicarbonate for 5 seconds on the walls of the pulp chamber and the endodontic access. Results: sequential photographs were taken inside the pulp chamber through the SEM. Group N1. (Control -) All the pulp walls of were found to be fully lined with organic matter. Group N2. (2% Hypochlorite) Smear layer, residual cement, dentin debris and cotton fibers. Group N3. (96º Alcohol) Remains of cement, cotton fibers and organic remains related to odontoblasts waste were found. Group N4. (Air abrasion) the pulp chamber walls and floor of the dentin was observed totally clean, smooth and curly, without the presence of Smear layer. Conclusion: The best way to clean the pulp chamber after endodontic obturation is with air abrasion system.



    Palabras Clave / Keywords

    Restauración post endodoncia, aeropulido, Limpieza cámara pulpar.
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  • TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    EFECTO DE LOS SISTEMAS ADHESIVOS DE AUTO GRABADO Y CEMENTOS AUTOADHESIVOS EN LA CEMENTACION DE POSTES INTRARRADICULARES: ANÁLISIS AL MEB
    SELF ETCH ADHESIVE SYSTEMS EFFECT AND SELF ADHESIVE CEMENTS ON THE INTRARADICULAR POSTS CEMENTATION: SEM ANALYSIS

    Autores / Autors

    Espinosa R. 1, Gascon G.1. Ceja I. 2. Ortiz D. 3, Vázquez J. 3, Valenzuela L. 3.
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    Grado de los Autores

    1 Profesor del posgrado de Endodoncia, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara. 2. Profesor del Departamento de Física. Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniería, Universidad de Guadalajara. 3 Estudiante del posgrado de Endodoncia, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    El Objetivo de este trabajo in vitro es analizar al MEB el efecto de los adhesivos de autograbado y cementos autoadhesivos en la cementación de postes intrarradiculares.

    Resumen / Abstract

    El Objetivo de este trabajo in vitro es analizar al MEB el efecto de los adhesivos de autograbado y cementos autoadhesivos en la cementación de postes intrarradiculares. Metodos y Materiales; En 20 raíces de premolares unirradiculares. Posterior al tratamiento endodóntico, se prepararon para recibir un poste del sistema Para Post, Fiver White (Coltene). Se dividieron en 2 grupos de 10 raíces cada uno. Grupo A. Se utilizó cemento autoadhesivo (Solocem de Coltène) y postes de fibra de vidrio. Grupo B. Adhesivo autograbado. Se colocó el acondicionador ParaBond en el conducto y se secó el exceso con una jeringa de aire. Se mezclo el adhesivo ParaBond A con el adhesivo ParaBond B y se llevó al conducto con un microbrush, procediendo a inyectar el cemento de resina Para Core (Coltene) dentro del conducto y colocar el poste y fotopolimerizar. Se almacenaron en suero fisiológico durante 24 horas para su posterior descalcificación las raíces en 10 ciclos; sumergiéndolas en ácido clorhídrico al 5% por 2 horas y posteriormente en hipoclorito de sodio al 5.25% por dos horas, repitiéndose este proceso hasta que las raíces se descalcificaron por completo, fueron preparadas para ser analizadas al MEB. Resultados; Grupo A; El cemento autosdhsivo obtiene su retención por la interdigitación en las microrretenciones de la propia dentina sin ingresar dentro de los tubulos dentinarios ni en los conductos laterales. El Grupo B.- Por medio de el autograbado permeabiliza los túbulos dentinarios permitiendo que este fluya en ellos con prolongaciones de adhesivo con un promedio de 100 μm. También penetra en los conductos laterales existentes con una longitud de más de 600 μm. Conclusión; 1.- El sistema de cementación de adhesivo de autograbado y cemento resinoso, permeabilizan los túbulos dentinarios y los conductos laterales, fluyendo el adhesivo en el interior de ellos pudiendo incluso salir a periodonto causando efectos indeseables. 2.- El cemento autoadhesivo logra una buena retención en las microrretenciones del conducto y en el ingreso a los túbulos dentinarios, sin penetración en conductos laterales.

    The Objective of this paper is to analyze the in vitro SEM effect of the self-etch adhesives and the self adhesive cements in the intraradicular pole cementation. Materials and Methods; In 20 single-rooted premolar roots after endodontic treatment, were set to receive a pole, Para Post System, Fiber White (Coltene). They were divided into two groups of 10 roots each. Group A. Self adhesive cement was used (Solocem Coltène) and fiberglass poles. Group B. Self-etch adhesive ParaBond conditioner was placed in the canal and the excess was wiped with an air syringe. Adhesive ParaBond A was mixed with the adhesive ParaBond B and took to the duct with a microbrush, proceeding to inject the Para Core resin cement (Coltene) within the canal and place the pole and light cure. Stored in saline for 24 hours for subsequent roots decalcification in 10 cycles ; dipping into 5% hydrochloric acid for 2 hours and then in sodium hypochlorite 5.25% for two extra hours , repeating this process until the roots were decalcified altogether, and prepared for SEM analysis. Results: Group A; The auto adhesive cement retention was obtained by interdigitation in the own dentin tubules microretentions without entering inside neither dentin tubules nor lateral canals. Group B. Through self etch the dentinal tubules permeates allowing this to flow into them with adhesive extensions with a 100 μm average. It also penetrates into existing lateral ducts with a length of 600 μm. Conclusion: 1. The self-etching adhesive cementation system and resin cement permeates dentinal tubules and lateral canals, flowing the adhesive inside of them inclusive may even go to the periodont causing undesirable effects. 2. - The self-adhesive cement achieves a good retention on the canal microretentions and the entry into the dentinal tubules, without lateral canals penetration.



    Palabras Clave / Keywords

    Cementación. Cementación postes endodonticos. Adhesivos de autograbado. Cementos autoadhesivos.
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  • ARTICULO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    Prevalencia de Fluorosis Dental en la Zona Metropolitana de Guadalajara
    Prevalence of dental fluorosis in the metropolitan area of Guadalajara city

    Autores / Autors

    ESPINOSA R. 1. ALONSO C.C. 2. MARTÍNEZ C.C. 2. BAYARDO R.A. 3
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    Grado de los Autores

    1 Profesor de la Especialidad en Odontopediatría, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. 2 Residentes de la Especialidad en Odontopediatría, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. 3 Coordinador de la Especialidad en Odontopediatría, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    Este estudio tuvo por objetivo evaluar la prevalencia de fluorosis dental en la Zona Metropolitana de Guadalajara

    Resumen / Abstract

    Este estudio tuvo por objetivo evaluar la prevalencia de fluorosis dental en la Zona Metropolitana de Guadalajara utilizando el índice Thylstrup y Fejerskov (TF). METODO: El presente trabajo epidemiológico fue llevado a cabo en el área metropolitana de la ciudad de Guadalajara. Se realizó un estudio transversal analítico en 1008 niños de 8 a 11 años los cuales acudían a 4 escuelas públicas en diferentes zonas geográficas de la ciudad. Dos odontopediatras fueron calibrados en el diagnóstico de fluorosis dental de acuerdo al índice TF. Los dientes de los pacientes se analizaron una vez secados con gasa y bajo luz natural.
    RESULTADOS: De los 1008 niños evaluados se detectó una presencia de fluorosis en el 39.19%. De los cuales: TF1:8.03%, TF2: 18.75%, TF3: 4.96%, TF4: 4.10%, TF5: 1.30%, TF6: 0.79%, TF7: 0.79%, TF8: 0.09%, TF9: 0.19%.
    CONCLUSIÓN: La prevalencia de fluorosis dental en la Zona Metropolitana de Guadalajara, México es todavía es un problema que se presenta en forma generalizada en la población escolar, sin embargo la severidad de la enfermedad se considera baja pues la mayor incidencia de fluorosis se presentó en los grados más leves TF1 y TF2.

    : This study was conducted to evaluate the prevalence of dental fluorosis in the metropolitan area of Guadalajara city, under the Thylstrup & Fejerskov index, and at the same time it provided a longitudinal reference data of long-term epidemiology survey of dental fluorosis in Guadalajara, Mexico.
    METHOD: This epidemiology study was conducted in the metropolitan area of Guadalajara city. An ethical clearance was obtained from the concerned authorities. A cross-sectional analytical study was carried out on 1008 subjects aged 8 to 11 years, attending 4 public schools in different geographical zones. Two pediatric dentists were trained in dental fluorosis diagnosis. Teeth were dried with gauze, and visually examined in natural light. Dental fluorosis was recorded using TF index
    RESULTS: Dental fluorosis prevalence between the first and second studies went up from 33% to 68%, and went down to 39.18% in 2011, of which 35.84% was diagnosed between TF1 to TF4 while the remaining received grades in the lowest scores of the TF index
    CONCLUSION: The prevalence of dental fluorosis in Guadalajara, Mexico is still a public health problem. Although fluoride is an important resource for caries control, it is necessary to use it properly to avoid pathological effects



    Palabras Clave / Keywords

    Prevalencia, Fluorosis dental, Guadalajara.
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Contenido

  • Caso Clínico

    Título / Title

    REPERCUSIONES ODONTOLÓGICAS EN PACIENTE PEDIÁTRICO CON ANTECEDENTE DE TERAPIA ONCOLÓGICA (RABDOMIOSARCOMA)
    DENTAL IMPLICATIONS IN PEDIATRIC PATIENTS WITH BACKGROUND OF ONCOLOGICAL THERAPY (RABDOMIOSARCOMA)

    Autores / Autors

    Ramírez Esparza Karla Marichel 1. Vizcaíno Martínez Laura Margarita 2. Miguel Angel Diaz Valle 3. Macías Lamas, Nalleli Guadalupe 1. Chávez Maciel, José María 4
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    Grado de los Autores

    1. Profesor de la Especialidad en Odontopediatría de la U. de G. 2. Egresada de la Especialidad en Odontopediatría de la U. de G. 3. Profesor de la Especialidad de Prótesis Maxilofacial de la U. de G. 4. Coordinador de la Especialidad en Odontopediatría de la U. de G.

    Objetivos

    Se discuten las repercusiones a corto, mediano y largo plazo ocasionadas por el tratamiento contra el cáncer, así como, el correcto manejo odontológico.

    Resumen / Abstract

    El rabdomiosarcoma (RMS) es una neoplasia mesenquimal maligna que exhibe células del músculo esquelético con diferentes grados de diferenciación. Corresponde al tumor maligno de tejido blando más frecuente en niños. Los sujetos con RMS requieren terapia oncológica de modalidad múltiple: quimioterapia sistémica, radioterapia y cirugía para el control tumoral local. Si las edades de los pacientes corresponden al período de formación y desarrollo de los órganos dentarios permanentes, pueden aparecer ciertas anomalías dentales como: acortamiento y curvatura anormal de las raíces, cierre prematuro de ápices, áreas de hipocalcificación, retraso en el desarrollo dental, hipomineralización del esmalte, así como osteorradionecrosis, xerostomía, mucositis, candidiasis, trismus, ageusia, necrosis de los tejidos blandos, retraso en la cicatrización y falta de desarrollo craneofacial que podría ocasionar hipoplasias y asimetrías. El objetivo del presente artículo consiste en describir las alteraciones dentales y las alternativas de rehabilitación oral de paciente masculino de 7 años de edad con antecedentes de RMS en región nasal, que recibió terapia oncológica de modalidad múltiple. Se discuten las repercusiones a corto, mediano y largo plazo ocasionadas por el tratamiento contra el cáncer, así como, el correcto manejo odontológico.

    Rhabdomyosarcoma (RMS) is a malignant mesenchymal neoplasm that exhibits skeletal muscle cells with different degrees of differentiation. This corresponds to the most common malignant soft tissue tumor in children. The subjects with RMS require multiple modality oncological therapy: systemic chemotherapy, radiotherapy and surgery for local tumor control. If the ages of these patients correspond to the period of formation and development of the permanent dental organs, certain dental anomalies may appear such as: shortening and abnormal curvature of the roots, premature closure of apices, areas of hypocalcification, delayed dental development, hypomineralization of enamel, as well as osteorradionecrosis, xerostomia, mucositis, candidiasis, trismus, ageusia, soft tissue necrosis, delayed healing and lack of craniofacial development that could cause hypoplasias and asymmetries. The objective is to describe the dental alterations and alternative oral rehabilitation of a 7-year-old male patient with a history of RMS in the nasal region, who received multiple modality oncological therapy. The repercussions in the short, medium and long term caused by the treatment against cancer are discussed, as well as the correct dental management.



    Palabras Clave / Keywords

    Rabdomiosarcoma, anomalías dentales, quimioterapia, radioterapia, terapia combinada.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    POSTE ANATÓMICO: REPORTE DE UN CASO CLÍNICO
    Anatomic post: report of a clinical case

    Autores / Autors

    Cedillo J.J. 1, Cedillo J.E.2, Espinosa R.3
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    Grado de los Autores

    1. Profesor del Posgrado de Prótesis Parcial Fija y Removible de la Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. 2 Egresado de la Universidad la Salle Bajío. 3 Profesor del Posgrado de Prostodoncia, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    Pesentar una técnica para realizar un poste de fibra de vidrio rebasado con resina, con el fin de obtenertener una forma más anatómica del conducto radicular, reduciendo el espacio del cemento y exponer las ventajas que representarían su uso clínico.

    Resumen / Abstract

    El objetivo de este artículo, es presentar una técnica para realizar un poste de fibra de vidrio rebasado con resina, con el fin de obtener una forma más anatómica del conducto radicular, reduciendo el espacio del cemento y exponer las ventajas que representarían su uso clínico. Caso Clínico; Se describe el proceso de elaboración del “Poste Anatómico”. Este se efectúa en los conductos demasiado amplios, ajustando el poste de fibra de forma directa con incrementos de resina a las paredes internas del conducto. El utilizar este sistema muestra ventajas importantes puesto que se reduce el volumen de cemento de resina, con lo que disminuye la probabilidad de contracción, formación de burbujas y vacíos internos. Estas representan áreas de debilidad en la restauración. La técnica que se describe en el presente artículo, modifica la morfología del poste, logrando reducir el espesor de película del agente cementante a espesores ideales.

    The aim of this article is to present a technique to perform a resin over filled fiberglass post, in order to obtain a better anatomical root canal shape, with cement space reduction and showing the advantages for their clinical use. Case Report; the "Anatomic Post" development process is described. This is done in very large root canals, with direct adjustment of the fiber post, with resin increments through the internal walls of the canal. The use of this system show many important advantages since the volume of resin cement is reduced, thereby decreasing the chances of contraction, bubbles and internal voids. This represents areas of weakness in the restoration. The technique described in this article modifies the morphology of the post, resulting in film thickness reduction of cementing agent to ideal thickness.



    Palabras Clave / Keywords

    : cemento, poste, resina, conducto radicular, endodoncia, fibra de vidrio.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    MANEJO NO QUIRURGICO DE UN PACIENTE CON MICROSOMIA HEMIFACIAL POR AGENESIA CONDILAR; REPORTE DE UN CASO
    NON SURGICAL MANAGEMENT OF A PATIENT WITH HEMIFACIAL MICROSTOMIA DUE TO CONDYLAR AGENESIS; A CASE REPORT

    Autores / Autors

    Valencia R. Espinosa R.
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    Grado de los Autores

    Profesor del posgrado en Odontología Pediátricade la Universidad Tecnológica de México. 2 Profesor del Posgrado de Odontopediatría, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    Mostrar un caso clínoco no quirúrgicode MIcrosomía

    Resumen / Abstract

    La agenesia de cóndilo es la ausencia o la alteración en la formación de la cabeza del cóndilo mandibular caracterizado por una asimetría facial, además de estar asociada frecuentemente a síndromes en los cuales se encuentra afectado el primero y segundo arco branquial.
    Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 11 años de edad con Microsomía Hemifacial, presentando una afectación que se presenta desde el tercio inferior de la cara influenciada por el cóndilo ausente donde la paciente desvía la mandíbula hacia su lado derecho y compensa las estructuras aledañas el crecimiento de sus estructuras. La asimetría facial que presenta debido a que el cóndilo como sitio de crecimiento no puede desplazar a la mandíbula hacia abajo y adelante, afectando también el cuerpo, la apófisis coronoides y la rama mandibular donde estas estructuras presentan un crecimiento intramembranoso compensando el crecimiento alterado del cóndilo.
    Los autores a través de curso de tratamiento evalúan los avances del caso de manera clínica, Cefalométrica y tomografía computarizada3D Cone Beam por un período de nueve años (de los 11 a los 20).
    Este tratamiento se realiza mediante aparatos funcionales modificando la función neuro muscular para modificar la forma según la Ley de Woolf.

    The condyle agenesis is the absence or alteration in the condylar head formation, characterized by facial asymmetry, besides being associated with others syndromes in which the first and second bronchial arch is concerned.

    The case of a female patient of 11 years old with Hemifacial Microsomía is presented, showing an affectation that start from the lower third of the face influenced by the absent condyle where the patient’s jaw deviates to the right side and the structures surrounding compensates the growth. Facial asymmetry that arises due to the condyle as the site of growth can´t displace the jaw down and forward , affecting the body, the coronoid process and the mandible branch where these structures have an intramembranous growth compensating the altered condyle growth.

    The authors evaluate the course of the treatment with clinical progress, cephalometric and Cone Beam CT computerized 3D for a period of time of nine years (from age 11 to 20).
    This treatment was performed by modifying neuromuscular function with functional appliances to modify the esqueletal form as Woolf Law .



    Palabras Clave / Keywords

    Microsomía Hemifacial, Agenesia Condilar, Asimetría
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  • ESTUDIO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    SISTEMA DE ADHESIÓN Y ADAPTACIÓN MARGINAL DE LAS CARILLAS DIRECTAS DE RESINA; ESTUDIO AL MEB-EC
    ADHESION SYSTEM AND MARGINAL ADAPTATION OF DIRECT RESIN VENEERS; SEM-FE STUDY

    Autores / Autors

    Espinosa R.1, Cedillo J.J.2, Valencia R.3, Ceja I.4
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    Grado de los Autores

    Profesor del Postgrado Prostodoncia, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara. 2 Profesor del Posgrado de Rehabilitación Oral, Universidad Autónoma de Cd. Juárez Chihuahua. México.

    Objetivos

    El objetivo de este estudio es analizar la adhesión y adaptación marginal de las carillas directas de resina compuesta.

    Resumen / Abstract

    El objetivo de este estudio es analizar la adhesión y adaptación marginal de las carillas directas de resina compuesta. Materiales y Métodos; Se seleccionaron 4 premolares humanos sanos. A cada uno se les efectuo la preparación convencional para carillas restringiendola a la superficie vestibular sin tocar el ángulo vertibulo oclusal. La extensión gingival se llevo hasta 1mm antes de la unión cemento-esmalte, y la amplitud mesio distal de la preparación se delimito de acuerdo a la dimensión de la carilla prefabricada. Se efectuo el proceso de grabado del esmalte. Se aplicó el adhesivo sobre el esmalte y carillas procediendo a su cementación. Ya seccionadas y preparadas, las muestras se analizaron al microscopio electrónico de barrido de emisión de campo (MEB-EC). Resultados; la superficie interna de las carillas, presentan micro-rugosidades formadas por de elementos esféricos que fluctuando entre 20 y 40 nm de diámetro, unidos a la superficie aspera del polimero que esta compuesta. En el análisis de la adaptación marginal, la unión entre la resina y la carilla fue de tal magnitud que se perdio el punto de unión entre ambos materiales sin mostrar defecto alguno. La unión de la resina esmalte grabado se interdigito por medio del adhesivo sin dejar espacios vacíos con la integración del adhesivo en la superficie grabada. Conclusión; Las carillas prefabricadas de resina exhiben retención en su cara interna y adaptación marginal íntegra tanto en la unión resina-carilla, como en la unión resina-esmalte.

    The objective of this study is to analyze the adhesion and marginal adaptation of direct composite resin veneers. Materials and Methods; 4 healthy human premolars were selected. A conventional veneer preparation was performed, restricting it to the vestibular surface without touching the oclusal vestibule angle. The gingival extension was limited up to 1mm before the cement-enamel and the mesio-distal extent of the preparation is delimited according the size of the prefabricated veneer. The enamel etching process was perform. The adhesive was applied on the enamel and veneers proceeding to its cementation. Sectioned and prepared, the samples were analyzed by scanning electron microscope of field emission (MEB-FE). Results; the inner surface of the veneers, showed micro-roughness formed by spherical elements fluctuating between 20 to 40 nm in diameter, attached to the rough surface of the polymer which is composed. The marginal adaptation analysis, and the resin and the veneer bond were of such magnitude that the two materials junction was lost without showing a defect. The etched enamel resin binding interdigitation was obtained through the adhesive, without leaving any gaps in the integration of the adhesive and the etched surface. Conclusion; The prefabricated resin veneers display retention on the inside and complete marginal adaptation both in the resin-veneer union as well as in the resin-enamel junction.



    Palabras Clave / Keywords

    Carillas, Carillas prefabricadas, adhesión al esmlate.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    COMPARACION IN VIVO DE SELLADORES DE FOSETAS Y FISURAS CON Y SIN DESPROTEINIZACION AL MICROSCOPIO ELECTRONICO DE BARRIDO CON UN METODO DE REPLICA EN YESO
    METHODOLOGY FOR PIT AND FISSURE SEALANTS EVALUATION IN VIVO AND ITS CO MPARISON WITH ENA MEL DEPROTEINIZATION

    Autores / Autors

    Valencia R., Espinosa R., Ruiz G.A., Ceja I.
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    Grado de los Autores

    1 Profesor posgrado de odontología Pediátrica Universidad Tecnológica de México, Campus Marina (UNITEC). 2 Profesor de los Posgrados de Prostodoncia, Endodoncia y Odontopediatría del Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    El Objetivo de esta investigación fue desarrollar un método válido para la comparación de selladores de fosas y fisuras (SFF) con y sin desproteinización in vivo al MEB y evaluar cuál de las dos presenta menor desalojo y adaptación del SFF a la superficie dental con el paso del tiempo.

    Resumen / Abstract

    El Objetivo de esta investigación fue desarrollar un método válido para la comparación de selladores de fosas y fisuras (SFF) con y sin desproteinización in vivo al MEB y evaluar cuál de las dos presenta menor desalojo y adaptación del SFF a la superficie dental con el paso del tiempo. Materiales y Métodos. Se tomaron 10 primeros molares de cuatro pacientes clínicamente sanos, con la presencia de por lo menos de dos primeros molares permanentes erupcionados y clínicamente sanos de la misma arcada. Se dividieron en 2 grupos, donde todos los molares fueron aislaron con dique de hule, y profilaxis con piedra pómez para ser sometidos a los siguientes tratamientos: Grupo A: molares derechos con desproteinización con Hipoclorito de Sodio (NaOCl) 5.25% por 60 segundos y ácido fosfórico al 37% por 15 seg.; Grupo B, molares izquierdos sin desproteinización con ácido fosfórico al 37% por 15 seg. Después de este tratamiento a ambos grupos se les colocó adhesivo y SFF. A todos los molares se les tomó impresión y fotografía antes y después de la colocación del SFF, así como al mes, 6 y 12 meses de revisión. La impresión inmediata a un mes y seis meses se tomó con poliéter y la de 12 meses con silicona por adición, todas se vaciaron con yeso piedra tipo IV. Se preparó la muestra y se observó en MEB. En las imágenes fotográficas se marcó el contorno del sellador y con un programa de Photoshop se cuantificó el área en pixeles en los diferentes periodos de tiempo. Resultados: La mayor pérdida del área del SFF se encontró en el grupo B, desarrollándose caries en dos molares donde hubo desalojo del material a los 6 meses. Se observa mejor adaptación del SFF en el grupo A en las imágenes de MEB. Conclusión: Con la Desproteinización del Esmalte la estructura dental previo al grabado ácido podemos obtener mejor adaptación y menor pérdida del material a través del tiempo. El método de Réplica desarrollado para la observación de SFF con MEB in vivo es efectivo para observar sellado y pérdida del material.
    Palabras Clave. Desproteinización del esmalte, hipoclorito de sodio, grabado ácido, sellador de fosas y fisuras.

    The objective of this research study was to develop a method to compare pit and fissure sealants (SFF) in vivo and the differences with enamel deproteinization. Material and Methods: Ten first permanent molar from four healthy patients were chosen, with the presence at least of two first erupted and clinically healthy molars on the same arch.; all molars were isolated with rubber dam, and prophylaxis with pumice was done to be divided into 2 groups to be submitted to the following treatments: Group A: Molar deproteinization with sodium hypochlorite (NaOCl) 5.25% for 60 seconds and 37% phosphoric acid for 15 seconds ; Group B, Molars without deproteinization with 37 % phosphoric acid for 15 seconds . Adhesive and SFF was placed after acid etch treatment for both groups. All molars had photographed and plaster impressions where take before and after placement of the SFF at 1, 6 and 12 months check up. The immediate polyether impression was taken and then after 1 and 6 months. The twelve months impression was taken with silicone by addition; all samples where poured with stone plaster type IV, and prepared to be observed under SEM. The photograph images of the sealant contour were marked with a Photoshop program, and the area to be compared was measured in number of pixels at different time periods. Results: Most of the SFF pixels loss was found in the B group, developing caries in two molars, due to displacement of the material at 6 months period. Better adaptation of the SFF is observed in group A in the SEM images. Conclusion: With Enamel Deproteinization prior to acid etching the tooth structure can get better seal and less loss of material through time. Replica method developed for SEM observation SFF in vivo is effective.



    Palabras Clave / Keywords

    Desproteinización del esmalte, hipoclorito de sodio, grabado ácido, sellador de fosas y fisuras.
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  • TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    RESISTENCIA AL DESPRENDIMIENTO DE LA RESINA AL ESMALTE DESPROTEINIZADO Y GRABADO; ESTUDIO DE MICROTENSIÓN.
    DETACHMENT RESISTANCE TO RESIN AND DEPROTENIZED

    Autores / Autors

    Espinosa R.1 Valencia R. 2 Rabelero M. 3 Ceja I. 3
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    Grado de los Autores

    1. Profesor del posgrado de Prostodoncia. Centro Universitario de ciencias de la salud, Universidad de Guadalajara. 2. Profesor del Posgrado de Odontología Pediátrica, Universidad Tecnológica de México. 2. Profesor del Posgrado de Odontología Pediátrica, Universidad Tecnológica de México.2. Profesor del Posgrado de Odontología Pediátrica, Universidad Tecnológica de México.

    Objetivos

    El objetivo de este estudio es determinar la fuerza al desprendimiento por micro tensión del esmalte desproteinizado y grabado.

    Resumen / Abstract

    La adhesión en odontología es la base de muchos tratamientos que hoy aplica todo odontólogo, En fechas recientes se ha descrito la desproteinización del esmalte con hipoclorito de sodio (NaOCl) al 5.25%, durante un minuto previo al grabado ácido, este procedimiento ha demostrado que aumenta sustancialmente la superficie retentiva del esmalte. Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar la fuerza al desprendimiento por micro tensión del esmalte desproteinizado y grabado. Materiales y métodos: Se tomaron ocho molares humanos, fueron pulidos con pasta de agua destilada con arena de pómez. Aleatoriamente divididos en dos grupos de 4, al primer grupo (G.1) la cara vestibular se grabo con ácido fosfórico al 37% durante 15 segundos y lavado 20 segundos. Las muestras segundo grupo (G. 2), en la misma área se desproteinizó con NaOCl al 5.25%, durante un minuto, se grabó y lavó igual que el G. 1, procediendo a la aplicación del adhesivo, continuando con la aplicación de capas de resina hasta formar un rectángulo de 6 X 4 mm adherido al esmalte con una longitud de 6mm. Las muestras de los dos grupos fueron seccionadas a través de la resina, esmalte y dentina obteniendo 20 tiras de cada grupo con medidas de 0.7 X 0.7mm y 12 mm de largo. Estas fueron montadas en guías para microtensión y evaluadas en una máquina universal de pruebas. Los resultados mostraron que la resistencia al desprendimiento del G. 1 fue de 40.1Mpa (410 Kg/Cm2) y del G.2 de 58.41 (561.2 Kg/Cm2). Se encontró diferencia significativa (p< 0.005) (Análisis estadístico Correlación de Pearson). De acuerdo al tipo de falla el G. 1 mostro 14 muestras adhesivas y 6 cohesivas esmalte-esmalte, el G. 2 mostro 3 muestras con falla adhesiva y 17 cohesivas esmalte-esmalte. Conclusión: La desproteinización previa al grabado es un procedimiento que ofrece mayor retención que el grabado tradicional.

    The Adhesion in dentistry is the basis of many treatments applied by the dentist today. Recently enamel deproteinization has been done with sodium hypochlorite (NaOCl) 5.25%, for a minute prior acid etch. This procedure has shown substantially the increase of retentive enamel surface. Objective: The objective of this study was to determine the microtension strength detachment with deprotenized and etch enamel. Materials and methods: Eight human molars were polished with a pumice and distilled water paste, They were randomly divided into two groups of 4; the first group (G.1) the buccal surface was etched with 37 % phosphoric acid for 15 seconds and rinsed for 20 seconds. The second sample group (G 2), was deprotenized with 5.25% NaOCl, for one minute, washed and etch as G 1 in the same area, followed to the application of adhesive, and continuing with resin layers to build a 6 x 4 mm rectangle, adhered to the enamel until a 6mm length. The two groups’ samples were sectioned through the resin, enamel and dentin obtaining twenty 0.7 x 0.7 mm and 12 mm long strips of each group. These were mounted on microstrain guides and evaluated in a universal testing machine. The results showed that the detachment resistance for G.1 was 40.1Mpa (410 kg/cm2) and 58.41 (561.2 kg/cm2) for the G.2 with a Significant difference (p < 0.005) (Statistical Analysis Pearson correlation) was found. According to the type of fault G. 1 showed 14 samples to be adhesives and 6 cohesive enamel-enamel failures, the G.2 showed 3 samples adhesive and 17 cohesive enamel-enamel failures. Conclusion: deproteinization prior to etching is a process that provides greater retention than traditional etch.



    Palabras Clave / Keywords

    Grabado del esmalte, Desproteinización del esmalte, Resistencia a la adhesión al esmalte.
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Contenido

  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    TRATAMIENTO DE LA MORDIDA ABIERTA ANTERIOR POR LA TÉCNICA DE MODELADO POR DESGASTE OCLUSAL.
    TREATMENT OF ANTERIOR OPEN BITE BY OCCLUSAL MODELATING WEARING TECHNIQUE.

    Autores / Autors

    Mondelli J.1, Rizzante F.A.P. 2, Quiudini Filho M. 3, Mondelli A.L.4, Mondelli R.F.L. 5, Cunha L.F.6
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    Grado de los Autores

    1 - Profesor Titular del Departamento de Operatoria, Endodoncia y Materiales Dentales FOB-USP. 2 - Alumno de la Maestría en Operatoria Dental por la FOB-USP. 3- Alumno del Diplomado en CLINICA INTEGRADA RESTAURADORA por la FUNBEO/FOB-USP. 4 – Profesor Doctor por la FOB-USP y Coordinador de los cursos de especialización de Ortodoncia y Estética de la Uninga de Bauru. 5 – Profesor Asociado y Vice Director del Departamento de Operatoria, Endodoncia y Materiales Dentarios FOB-USP. 6 – Profesor de la Especialidad de la Universidad Positivo – Curitiva, PR.

    Objetivos

    Paciente adultos con una mordida abierta anterior fueron sometidos a tratamiento por medio de desgaste oclusal selectivo, por el cual se redujo cerca de un milímetro la altura de los dientes posteriores y , en consecuencia, se obtuvo una disminución de la dimensión vertical y el cierre de la mordida abierta anterior.

    Resumen / Abstract

    Introducción – La técnica de desgaste oclusal por modelado aplicado al cierre de la mordida abierta anterior, por si solo, o asociado a Ortodoncia y a la Odontología Estética Restauradora, tiene una importancia significativa en la odontología actual, pues en algunos casos posibilita que muchas personas sin el poder adquisitivo, y otras, que por temor, no quieren someterse a una cirugía, puedan tener una sonrisa transformada por esta técnica operatoria, con mejor estética y función masticatoria, además de una fonación mas eficiente. Métodos – Paciente adultos con una mordida abierta anterior fueron sometidos a tratamiento por medio de desgaste oclusal selectivo, por el cual se redujo cerca de un milímetro la altura de los dientes posteriores y , en consecuencia, se obtuvo una disminución de la dimensión vertical y el cierre de la mordida abierta anterior.
    Después del cierre de la mordida abierta, se utilizo un sistema restaurador adhesivo de uso directo para realizar reconstrucciones morfológicas y refinamientos estéticos y funcionales en los dientes anteriores involucrados con el fin de perfeccionar la estética, restablecer las guías anterior y canina, y así completar el tratamiento. Resultados - Dentro de los beneficios obtenidos después de finalizar el caso, se destaca el nuevo patrón estético y masticatorio, confort y estabilidad muscular; se logró una sobremordida vertical positiva de los dientes anteriores superiores; fueron restablecidas las guías de desoclusión anterior y canina, las cuales posibilitaron los movimientos laterales y protusivo mandibular sin interferencias, un mayor número de contactos céntricos puntuales en máxima intercuspidación habitual, cierre labial pasivo (menor contracción muscular en la región orbicular y de la musculatura del mentón) y perfil facial más recto y menos convexo.

    Introduction - The modulating occlusal wearing technique alone or associated with orthodontics and aesthetic restorative dentistry, can be used in order to treat anterior open bite and has significant importance in actual dentistry because, in some cases, enables many people with no purchasing power and others that, by fear, do not want to undergo hospital surgery; to have their smile transformed by this surgical technique, with better aesthetics and masticatory function, as well as more efficient phonation.
    Methods - Adult patients with anterior open bite was treated by a selective occlusal wear through the reduction of the height of posterior teeth, with a consequent decrease in the vertical dimension and closure of the anterior open bite.
    After this, it was applied a direct adhesive restorative system to prepare morphological reconstructions and to get aesthetic and functional finishing of the involved teeth, in order to complete the treatment. Results - Among the benefits, it were evidenced: a new aesthetic and better masticatory pattern, confort and muscular stability; a positive overbite and reestablishment of the anterior and canine desocclusion guides, allowing possible lateral and protrusive mandibular excursions without interferences, a great number of occlusal centric contacts in maximum habitual intercuspiditation, a passive labial 4 closure (less muscular contraction in the orbicular region and chin musculature) and a more straight and less convex facial profile.



    Palabras Clave / Keywords

    Oclusión Dentaria, Mordida Abierta, Sobremordida.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    INCRUSTACIONES DE RESINA MÉTODO DIRECTO-INDIRECTO
    DIRECT-INDIRECT TECHNIQUE FOR COMPOSITE RESIN INLAYS

    Autores / Autors

    Pérez L.
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    Grado de los Autores

    • Profesor del Departamento de Operatoria. Especialidad en Prostodoncia con énfasis en Estética. Universidad Galileo. Guatemala. Presidente de la Asociación Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales (ALODYB)

    Objetivos

    Desarrollo de la técnica directa-indirecta para la elaboración de incrustaciones de resina.

    Resumen / Abstract

    Aún cuando la técnica directa-indirecta para la elaboración de incrustaciones de resina fue publicada en la literatura hace muchos años, el práctico general muy pocas veces la utiliza debido a dos razones: la primera, es que no ha tenido una divulgación muy amplia y casi siempre se recurre a la técnica de impresiones previas, y la segunda, los problemas clínicos en la remoción de la restauración de la cavidad. El presente artículo muestra que la técnica puede ser más accesible para todos si contamos con un separador adecuado y hacemos algunos cambios mínimos a la mencionada técnica.

    Although the direct-indirect technique for inlays and onlays was published several years ago, the general practicioner seldom uses it due to two reasons. The first reason is because it has not been published wide enough and almost always the previous impresion technique is used. The second reason is the dificulty of removing the restoration from the prepared tooth. This article shows that the direct-indirect technique can be more accesible if a good separator is used and if some other minor changes are made to the aforementioaned technique.



    Palabras Clave / Keywords

    Resina directa-indirecta, incrustación de resina.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    ENDOCORONA; REPORTE DE UN CASO CLÍNICO
    Endocrown; Clinical case report

    Autores / Autors

    Cedillo j.j.1 Cedillo J.E.2 Espinosa R.3
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    Grado de los Autores

    1. Profesor del Posgrado de Prótesis Parcial Fija y Removible de la Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. Presidente de la Academia Mexicana de Operatoria Dental y Biomateriales. 2. Egresado de la Universidad de la Salle Bajío. 3. Profesor de los postgrados de Prostodoncia, Endodoncia y Odontopediatría. Centro Universitario de ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    Proceso de restauración que se extiende hasta la cámara pulpar, utilizando sistemas adhesivos.

    Resumen / Abstract

    Una endocorona es una opción de prótesis fija, para dientes tratados endodónticamente. Consiste en una restauración que se extiende hasta la cámara pulpar del diente tratado y sistemas adhesivos, para lograr su retención. Una de las ventajas del uso de las endocoronas, es que prescinde del uso de los conductos radiculares, en los cuales se hubieran colocado pernos o postes; de igual manera está indicado en los casos donde la anatomía radicular es de difícil acceso.
    Por tal razón les ofrece al clínico y al paciente el ahorro de tiempo y de un paso clínico, así como la garantía de una restauración estable, con alta resistencia y excelente estética.
    Una endocorona, aprovecha el tejido sólido remanente y las paredes de la cámara pulpar como sustrato para las técnicas adhesivas. En algunos casos no será necesario incluir todas las cúspides, esto dependerá del volumen y condición de las estructuras remanentes sanas del diente. Es decir, es una opción terapéutica, producto del enfoque mínimamente invasivo de la odontología actual; y que hoy día, es posible gracias a los avances de los adhesivos en este campo.
    Incluso. Hay estudios in vitro que han arrojado como conclusión una mayor resistencia y rendimiento de las endocoronas que las coronas totales con pernos de fibra de vidrio. Esto es un indicio de confiabilidad.
    Por depender de la técnica adhesiva, las endocoronas son restauraciones cerámicas, o de cualquier material susceptible a ser trabajado con la técnica de adhesión. Por supuesto, es responsabilidad del profesional, escoger el que considera mejor para el caso de cada paciente en su consulta.

    An endocrown, is another option of a fixed prosthodontics for the endodontically treated teeth. This restoration, uses the pulp chamber of the tooth and the adhesive systems to achieve retention. One of the main advantages of these restorations, is that the use of intrarradicular post, can be avoided; this technique is also suitable, when the radicular anatomy is of a difficult access.
    For these reasons, this type of restoration, can save time and one clinical step to the clinician and to the patient; and can guarantee a restoration that is stable, with high resistance and excellent esthetics.
    An endocrown, uses the dentin tissue, that is in the pulpar chamber as a substrate for adhesive technique. In some cases it allows us to respect the remaining periferical tissue. This means, that is therapeutic option with a minimal invasive focus, that is possible, thanks to the progress of the dental adhesives in this field.
    There is even in vitro studies that have arrived to the conclusion, that endocrowns have a better resistance and performance than full fixed crowns with fiber posts. This is a sign, of how trustful these restorations can be.
    Because endocrowns depend on adhesive technique, these restorations are made of ceramics, or any other material that can be worked with the adhesive technique. The clinician, must choose which material is the most appropiate for each patient.



    Palabras Clave / Keywords

    Endocorona, restauración, resina compuesta, cámara pulpar, adhesión, postes.
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  • ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

    Título / Title

    Relación de Caries Dental y el Fumado Pasivo en niños de 5 a 9 años
    Relationship of Dental Caries and Passive Smoking in children 5 to 9 years

    Autores / Autors

    Mixco L.C.1 Nolasco M.J.2 Saavedra L.K.3 CuadraF.J.C.4 Espinoza M.A.5
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    Grado de los Autores

    1. Doctora en Cirugía Dental. Especialista en Ortodoncia. 2. Doctora en Cirugía Dental. 3. Doctora en Cirugía Dental. Especialista en Operatoria, Estética y Materiales Dentales. 4. Doctora en Cirugía Dental. Especialista en Patología Bucal. 5. Doctor en Cirugía Dental, Máster en Odontología Preventiva y Comunitaria, Especialista en Epidemiología y Salud Pública. manaesp@hotmail.com,

    Objetivos

    Verificar si ser fumador pasivo a la edad de 5 a 9 años es un factor de riesgo de desarrollar caries dental.

    Resumen / Abstract

    La finalidad de la presente investigación consiste en verificar si ser fumador pasivo a la edad de 5 a 9 años es un factor de riesgo de desarrollar caries dental. Fueron escogidos 76 niños aleatoriamente y divididos en dos grupos en un estudio doble ciego: un grupo experimental conformados por 27 niños y un grupo control integrado por 49 niños, todos pertenecientes al departamento de Santa Ana en la Unidad de Salud Casa del Niño. A todos los participantes se les realizó una encuesta por entrevista directa a sus padres, la cual determinó si estos viven en un ambiente contaminado por el tabaco. Posteriormente a todos los niños se les realizó la prueba de TobacAlert, que consiste en una prueba de orina rápida para comprobar si existe presencia de cotinina en ella, también se realizó un examen bucal para determinar los índices de caries y placa visible en ambos grupos. Resultados: la media de caries dentales fue mayor en el grupo experimental (ceod 7.52 vs 5.31; p<0.001. CPOD 1.04 vs 0.90; p>0.05) al igual que la media de placa visible (36.84% vs 26.18%; p<0.01). Conclusiones: se determinó la relación entre caries dentales y fumado pasivo en dientes deciduos, además de mayores índices de placa visible en los niños expuestos a humo de tabaco ambiental.

    The purpose of this research is to verify whether passive smoking at age 5-9 years is a risk factor for developing dental caries. 76 children were randomly selected and divided into two groups in a double-blind study: an experimental group composed of 27 children and a control group of 49 children, all belonging to the department of Santa Ana in the Health Unit Children's Home. All participants’ parents underwent a direct interview survey, which determined whether they live in an environment tobacco contaminated. Subsequently all children underwent TobacAlert testing, consisting of a rapid urine test to check for the presence of cotinine in it, a dental examination was also performed to determine the rates of decay and plaque visible in both groups. Results: The mean of dental caries was higher in the experimental group (7.52 vs 5.31 dmft, p <0.001 vs 0.90 1.04 DMFT, p.> 0.05) as the mean of visible plaque (36.84% vs 26.18%, P <0.01 ). Conclusions: It was determined the correlation between passive smoking and dental caries in deciduous teeth, as well as higher visible dental plaque rates in children exposed to environmental tobacco smoke.



    Palabras Clave / Keywords

    Caries dental, Fumado pasivo, cotinina
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  • ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    EFECTO DEL BISEL RECTO EN LA ADHESIÓN AL ESMALTE EN RESINAS POSTERIORES; ANÁLISIS AL MEB.
    EFFECT OF STRAIGHT BEVEL ON ENAMEL BONDING IN POSTERIOR RESINS; SEM ANALYSIS

    Autores / Autors

    Espinosa R1, Valencia R2, Ceja I.3
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    Grado de los Autores

    1. Profesor de los Posgrados de Prostodoncia, Endodoncia y Odontopediatría del Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. 2. Profesor del posgrado de odontología Pediátrica Universidad Tecnológica de México, Campus Marina (UNITEC). 3. Doctor en Ingeniería y Tecnología. Profesor del Departamento de Física. Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniería, Universidad de Guadalajara.

    Objetivos

    El objetivo de este trabajo de investigación es analizar el efecto del bisel recto en la adhesión al esmalte en resinas posteriores.

    Resumen / Abstract

    El objetivo de este trabajo de investigación es analizar el efecto del bisel recto en la adhesión al esmalte en resinas posteriores. Materiales y métodos: 8 premolares humanos sanos extraídos por motivos de ortodoncia, se les preparó una cavidad oclusal. El borde cavo superficial se preparo perpendicular a la superficie externa oclusal. Aleatoriamente se dividieron en dos grupos. Las muestras del Grupo 2 se modificaron con el “bisel recto”. El esmalte de las cavidades de los dos grupos fue grabado con ácido fosfórico al 35% 20 segundos. Fue separada una de las muestras de cada grupo con el fin de observar las posibles diferencias en el borde cavo superficial sin restauración. Las tres muestras restantes de cada grupo fueron restauradas con adhesivo de autograbado y se aplico el material de restauración en pequeñas capas incrementales. Después de seccionar las muestras fueron preparadas para analizarlas al MEB. Resultados; En el análisis al MEB de las muestras sin obturación: Grupo 1; grabado profundo en la superficie externa del esmalte, el esmalte interno de la cavidad mostro grabado tenue con pequeñas descamaciones de las varillas de los prismas. Grupo 2; La superficie externa del esmalte al igual que el Grupo 1 presenta el efecto intenso del grabado del esmalte, mostrando rugosidades retentivas en toda la extensión. En el esmalte interno de la cavidad se observa la exposición de infinidad de cabezas de prismas del esmalte grabadas con morfología retentiva. Las muestras restauradas con resina; Grupo 1. El efecto del grabado y la impregnación de la resina se delimitaron a la superficie del cuerpo lateral del primer prisma, obteniendo una hibridación de 2 a 4µm. Las muestras del Grupo 2. Mostraron un grabado profundo en toda la extensión de las paredes internas del esmalte del interior de la cavidad, exponiendo las cabezas de los prismas con penetración del adhesivo mayor a 20µm. Conclusión; La modificación del borde cavo superficial a Bidel Recto, se obtiene la superficie interna del esmalte totalmente retentiva.

    The objective of this research is to analyze the effect of straight bevel on enamel bonding in posterior resins. Materials and methods: 8 healthy human premolars extracted for orthodontic reasons, an oclusal cavity were prepared. The cavo edge surface was done perpendicular to the oclusal outer surface. They where randomly divided into two groups. The Group 2 samples were modified with a "straight bevel". The enamel cavities of the two groups were etched with phosphoric acid 35% during 20 seconds. One sample of each group where separate in order to observe the cavo surface edge differences without restoration. The remaining three samples from each group were restored with self-etching adhesive restorative material and small incremental layers application. The samples were prepared for analysis by SEM after sectioned. Results; On the SEM analysis of the samples without filling: Group 1; Shows a deep etch on the outer surface of the enamel, and moderate enamel etched with a weak rods prisms peeling on the inner enamel of the cavity. Group 2; the outer surface of the enamel as well as the Group 1 has the strongest etching effect on enamel, showing retentive ridges. In the inner enamel cavity innumerable etched enamel prisms heads exposed with retentive morphology are observed. Resin restored samples; Group 1. Etching effect and resin impregnation is delimited to the body side surface of the first prism, obtaining 2 to 4μm hybridization. Group 2 samples. They showed a deep etching in the whole extension of the inner walls of enamel cavity, exposing the heads of the prisms with penetration of adhesive greater than 20 μm. Conclusion; with the modification of the straight bevel on enamel bond surface edge, fully retentive inner surface of enamel is obtained.



    Palabras Clave / Keywords

    Preparación cavitaria, Borde cavo superficial. Adhesion, sellado marginal.
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