Revista de Operatoria Dental y Biomateriales
Órgano oficial de divulgación científica de la Asociación Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales (ALODYB)

Revista RODYB

Volumen 2018


Micro fotografía al MEB-EC. Colonia bacteriana en la dentina afectada, resultado de la progresión bacteriana a través de los tubulos dentinarios.

Contenido

  • Caso Clínico

    Título / Title

    Uso de injerto óseo xenógeno en el tratamiento de peri implantitis: Reporte de caso
    The use of xenogenic bone graft in the treatment of peri-implantitis: Case report

    Autores / Autors

    Morales Melo Neto CL 1 , Sousa MB. 1 , Perussolo J. 2 , Sábio S. 1
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    Grado de los Autores

    1- Universidad Estadual de Maringá, UEM, Departamento de Odontología, Maringá, Paraná, Brasil) 2- Centro Universitario Ingá, UNINGÁ, Departamento de Odontología, Maringá, Paraná, Brasil)

    Objetivos

    El tratamiento descrito en este caso dio como resultado una mejora de los parámetros clínicos y radiográficos peri implantares.

    Resumen / Abstract

    Las enfermedades peri implantares son procesos inflamatorios que afectan a los tejidos alrededor de los implantes osteointegrados, que pueden acarrear la formación de bolsas peri implantares y pérdida de soporte óseo y del implante. Un paciente, de 66 años de edad y género masculino, acudió a la Universidad Estadual de Maringá para recibir tratamiento odontológico debido a la fractura de la barra soportada por tres implantes. Al examen radiográfico, se observó una extensa pérdida ósea que abarcaba más de la mitad de uno de los implantes. Al examen clínico, se comprobó que este implante presentaba profundidad al sondaje de 10 milímetros en la superficie distal, 2 milímetros en vestibular, 11 milímetros en mesial y 9 milímetros en lingual, asociado al sangrado al sondaje en las superficies mesial y lingual, recibiendo, por lo tanto, el diagnóstico de peri implantitis. Los demás implantes no presentaron sangrado y la profundidad al sondaje fue menor o igual a 3mm, por lo que se les consideró con salud peri implantar. Después de la remoción de la barra fracturada, el paciente fue sometido a un procedimiento quirúrgico en el que se le realizó un debridamiento mecánico del implante con peri implantitis. Durante la cirugía se observó que el defecto presentaba una forma favorable para el relleno con un biomaterial. Después de 4 meses se observó el rellenado completo del defecto, disminución de la profundidad al sondaje y ausencia de sangrado. Se confeccionó una nueva barra metálica y se instruyó al paciente a realizarse higiene bucal adecuadamente. El tratamiento descrito en este caso dio como resultado una mejora de los parámetros clínicos y radiográficos peri implantares.

    Peri-implant diseases are inflammatory processes that affect tissues around osseointegrated implants, which may result in peri-implant pocket formation and loss of supporting bone and of the implant. A 66-year-old male patient sought care at the State University of Maringá due to the implant-supported bar fracture. Radiographic examination revealed extensive bone loss involving more than half of one of the implants. At the clinical examination, it was observed that this implant had probing depth of 10 millimeters at the distal face, 11 millimeters at the mesial and 9 millimeters at the lingual side, associated with bleeding on probing in the mesial and lingual sides, receiving, therefore, the diagnosis of peri-implantitis. The other implants did not present bleeding and the probing depth was less or equal to 3milimeters, and, therefore, they were considered with peri-implant health. After removal of the fractured bar, the patient underwent surgery to perform mechanical debridement of the implant with peri-implantitis. During the surgery, it was observed that the defect had a favorable format for filling with biomaterial. After 4 months, complete filling of the defect, reduction of probing depth and absence of bleeding were observed. A new metal bar made and the patient was instructed to perform oral hygiene adequately. The treatment described in this case resulted in improvement of the peri-implant clinical and radiographic parameters.



    Palabras Clave / Keywords

    injerto óseo, implante dental, peri implantitis.
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  • Revision Bibliografica

    Título / Title

    Zeolita de Plata en Odontología
    Silver Zeolite in Dentistry

    Autores / Autors

    Aquino G. Anadela
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    Grado de los Autores

    Odontólogo Facultad de Odontología. Universidad de Carabobo-Venezuela Residente Doctorado en Química Tecnológica. Facultad de Ciencias y Tecnología. Universidad de Carabobo. Docente del Departamento Clínica Integral del Niño y del Adolescente. Universidad de Carabobo. Venezuela

    Objetivos

    El objetivo de este estudio fue realizar una revisión de literatura que integre los conceptos del uso de la zeolita de plata como alternativa terapéutica en odontología.

    Resumen / Abstract

    La evidencia de diversos estudios demuestran que los microorganismos son la causa de las principales patologías bucodentales, por lo que en el área de la investigación in vitro se han invertido grandes esfuerzos en la síntesis y caracterización de partículas y nanopartículas con propiedades fisicoquímicas que permitan la innovación y el avance de las ciencias y las tecnologías odontológicas, en el diseño de un biomaterial que optimice la eliminación de los agentes microbianos ya identificados como causales en la mayoría de las lesiones dentobucales. En este ir y venir en el desarrollo de un material odontológico ideal, que cumpla con los requisitos fundamentales de acción antimicrobiana, preservación de los tejidos y baja toxicidad, se han llevado a cabo infinidad de ensayos clínicos; entre los cuales encontramos el uso de la zeolita, un aluminosilicato, con características de intercambio iónico que la hacen fascinante en el campo cientificotecnológico; específicamente su adición con la plata ha sido empleada de manera individual o combinada con otros materiales dentales, dado a sus importantes propiedades; obteniendo resultados positivos; considerando su alta capacidad como antimicrobiano frente a la flora bucal patógena. Por tal motivo el objetivo de este estudio fue realizar una revisión de literatura que integre los conceptos del uso de la zeolita de plata como alternativa terapéutica en odontología.

    Evidence from several studies shows that microorganisms are the cause of major oral pathologies, so in the area of in vitro research great efforts have been invested in the synthesis and characterization of particles and nanoparticles with physicochemical properties that allow innovation and the advancement of dental sciences and technologies in the design of a biomaterial that optimizes the elimination of microbial agents already identified as causal in most dentobuccal lesions. In this coming and going in the development of an ideal dental material, which meets the fundamental requirements of antimicrobial action, tissue preservation and low toxicity, have been carried out countless clinical trials; among which we find the use of zeolite, an aluminosilicate, with ion exchange characteristics that make it fascinating in the scientific-technological field; specifically its addition with silver has been used individually or in combination with other dental materials, given its important properties; obtaining positive results; considering its high capacity as an antimicrobial against pathogenic oral flora. For this reason the objective of this study was to carry out a literature review that integrates the concepts of the use of silver zeolite as a therapeutic alternative in dentistry.



    Palabras Clave / Keywords

    Zeolita de plata, Odontología, biomateriales.
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  • TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    PREVALENCIA DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES MEDIANTE EL ÍNDICE SIMPLIFICADO DE FONSECA Y HELKIMO EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR. AÑO 2015
    PREVALENCE OF SIGNS AND SYMPTOMS OF TEMPOROMANDIBULAR JOINT DISORDERS USING THE FONSECA AND HELKIMO SIMPLIFIED INDEX IN PATIENTS WHO ATTEND THE INTEGRAL CLINIC AT THE DENTAL SCHOOL OF THE UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR. YEAR 2015

    Autores / Autors

    Castellanos Quiroga Ruth Estefanía 1, Zurita Robalino Roberto Steve 2.
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    Grado de los Autores

    1.- Odontóloga, Facultad de Odontología Universidad Central del Ecuador; Año de Salud Rural. 2.- Ms. Rehabilitación Estética, Diplomado Superior Implantología Oral, Profesor de Prótesis Parcial Fija Facultad de Odontología Universidad Central del Ecuador.

    Objetivos

    Determinar la prevalencia de sintomatología de TTM en los pacientes que acuden a la Clínica Integral de la Facultad de Odontología, Universidad Central del Ecuador (UCE). Métodos

    Resumen / Abstract

    Los Trastornos Temporomadibulares (TTM) constituyen un conjunto de problemas clínicos que compromete a las diferentes estructuras anatómicas que conforman la Articulación Temporomandibular (ATM) (huesos, músculos, cápsula articular, disco, ligamentos, líquido sinovial y dientes). Los TTM provocan en los individuos la aparición de signos y síntomas característicos tales como alteración de la dinámica mandibular, ruido articular, sensibilidad de los músculos masticatorios, dolor muscular y articular. La detección temprana de estos signos y síntomas resulta importante dentro de la práctica profesional, pues es necesario hacer una evaluación básica de estas estructuras antes de realizar cualquier procedimiento odontológico. Objetivo: Determinar la prevalencia de sintomatología de TTM en los pacientes que acuden a la Clínica Integral de la Facultad de Odontología, Universidad Central del Ecuador (UCE). Métodos: Fue utilizado el cuestionario de Fonseca y el índice de Helkimo, en un estudio observacional, retrospectivo y transversal en una muestra de 89 pacientes en edades comprendidas entre 18 y 80 años. Para el análisis de los datos se utilizó el programa Microsoft Excel 2013, el paquete estadístico para Windows SPSS 22, y la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: Se demostró que el género femenino fue el más afectado por TTM. En cuanto al grado de disfunción, el de tipo leve predominó en los hombres y el de tipo moderado y severo en las mujeres. Conclusiones: Mediante el índice anamnésico de Fonseca y Helkimo se pudo confirmar que los pacientes que acuden a la Clínica Integral de la Facultad de Odontología (UCE) presentan una alta prevalencia de signos y síntomas de TTM, y entre los más importantes se hallaron: sensación de maloclusión, dolor de cuello y cabeza, desviación en el cierre mandibular, limitación del movimiento protrusivo y de lateralidad, sonidos articulares y sensibilidad de los músculos masticatorios.

    Temporomandibular Joint Disorders (TMD) are a group of clinical problems that compromise the different anatomic structures that make up the TMJ (bones, muscles, joint capsule, disc, ligaments, synovial fluid and teeth). TMDs are the onset for the appearance of characteristic signs and symptoms such as mandibular dynamic alterations, articular noise, mastication muscle sensitivity, muscular and articular pain. Early detection of these signs and symptoms is important within professional practice, since it is necessary to perform a basic assessment of these structures before any dental procedure is performed. Objectives: To determine the prevalence of Temporomandibular Joint Disorder symptoms in patients who attend the Integral Clinic at the Dental School of the UCE, using the Fonseca Simplified Anamnestic Questionnaire as well as the Helkimo index. Methods: The study carried out was observational, retrospective and cross-sectional in a sample of 89 patients between the ages of 18 and 80. Results: The results showed that female patients are more affected by TMD. As for the level of disorder, mild affections prevail in male patients while female patients present moderate to severe affections. Conclusions: Trough the Fonseca and Helkimo Simplified Index was possible to confirm that the patients who attend the Integral Clinic at the Dental School (UCE) have a high prevalence of signs and symptoms of TMD, and the most important were: feeling of malocclusion, head and neck sore, mandibular closure deviation, limitation of protrusive movement and laterality, joint sounds and sensitivity of the masticatory muscles.



    Palabras Clave / Keywords

    Signos, Síntomas, Articulación Temporomandibular, Trastornos, Prevalencia.
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  • Trabajo de Investgación

    Título / Title

    Influencia de la aplicación de Clorhexidina al 2% en el protocolo adhesivo sobre la resistencia adhesiva de postes de fibra de vidrio
    Influence of the application of Clorhexidine at 2% in the adhesive

    Autores / Autors

    Fernández Tarazona Juan Augusto 1. Torres Rivera Zady Jackeline 2.
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    Grado de los Autores

    1.- Egresado de Odontología. Universidad de Huánuco, Huánuco – Perú. Residente de la Especialidad de Implantología Oral y Reconstructiva. Universidad Ciudad de Sao Paulo, Sao Paulo – Brasil. Pasantía en Rehabilitación Oral. Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá – Colombia. Profesor Jefe de Práctica de Clínica Integral del Adulto III. Universidad Nacional Hermilio Valdizán, Huánuco – Perú. 2.- Egresada de Odontología. Universidad de Huánuco, Huánuco – Perú. Residente de la Especialidad de Rehabilitación Oral y Odontogeriatría. Universidad Ciudad de Sao Paulo, Sao Paulo – Brasil.

    Objetivos

    El objetivo del presente estudio fue comparar la resistencia adhesiva de postes de fibra de vidrio cementados al conducto radicular, con tratamiento de la dentina intra radicular con clorhexidina al 2% dentro del procedimiento adhesivo.

    Resumen / Abstract

    La descementación de postes de fibra de vidrio puede ser atribuida a la degradación de fibras colágenas por enzimas proteolíticas denominadas Metaloproteinasas de la matriz (MMP) a nivel de la capa híbrida intra radicular comprometiendo seriamente el tratamiento restaurador.
    Objetivo:
    El objetivo del presente estudio fue comparar la resistencia adhesiva de postes de fibra de vidrio cementados al conducto radicular, con tratamiento de la dentina intra radicular con clorhexidina al 2% dentro del procedimiento adhesivo.
    Materiales y métodos:
    Se utilizaron 38 incisivos de bovino que se incluyeron en bloques de resina acrílica. Se dividieron en dos grupos en función al procedimiento a realizar: Grupo control (procedimiento convencional) y grupo experimental (adición de clorhexidina al 2%). Después de cementar los postes de fibra de vidrio, se termociclaron. Luego se llevaron los especímenes a una máquina de ensayo universal Amsler, para ser sometidos a la prueba de tracción.
    Resultados:
    Los resultados se analizaron con la prueba T de Student para determinar las diferencias significativas entre ambos grupos (p-valor<0.05). El grupo experimental presentó la mayor fuerza de resistencia adhesiva (35.47 Kg - f), mientras que el grupo control obtuvo el valor más bajo (29.53 Kg - f).
    Conclusiones:
    De acuerdo a los resultados obtenidos se puede concluir que la aplicación de Clorhexidina al 2% dentro del protocolo adhesivo para la cementación de postes de fibra de vidrio incrementa la resistencia adhesiva de los mismos.

    The decementation of fiber glass posts can be attributed to the degradation of collagen fibers by proteolytic enzymes called matrix metalloproteinases (MMP) at the intra radicular hybrid layer, seriously compromising the restorative treatment.
    Objective:
    The objective of the present study was to compare the tensile bond strength of cemented fiber glass posts to the root canal, with treatment of intra radicular dentin with 2% chlorhexidine in the adhesive process.
    Materials and methods:
    Thirty-eight bovine incisors were used, which were included in blocks of acrylic resin. They were divided into two groups according to the procedure to be performed: Control group (conventional procedure) and experimental group (addition of 2% chlorhexidine). After cementing the fiberglass poles, they were thermocycled. The specimens were then taken to an Amsler universal test machine to be subjected to the tensile test.
    Results:
    The results were analyzed with the Student's T-test to determine the significant differences between both groups (p-value <0.05). The experimental group had the highest adhesive strength (35.47 kg - f), while the control group had the lowest value (29.53 kg - f).
    Conclusions:
    According to the results obtained, it can be concluded that the application of 2% Chlorhexidine in the adhesive protocol for the cementation of fiber glass posts increases the tensile bond strength thereof.



    Palabras Clave / Keywords

    Resistencia adhesiva, Metaloproteinasas, Clorhexidina, dentina intra radicular.
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Contenido

  • Caso Clínico

    Título / Title

    REPERCUSIONES ODONTOLÓGICAS EN PACIENTE PEDIÁTRICO CON ANTECEDENTE DE TERAPIA ONCOLÓGICA (RABDOMIOSARCOMA)
    DENTAL IMPLICATIONS IN PEDIATRIC PATIENTS WITH BACKGROUND OF ONCOLOGICAL THERAPY (RABDOMIOSARCOMA)

    Autores / Autors

    Ramírez Esparza Karla Marichel 1. Vizcaíno Martínez Laura Margarita 2. Miguel Angel Diaz Valle 3. Macías Lamas, Nalleli Guadalupe 1. Chávez Maciel, José María 4
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    Grado de los Autores

    1. Profesor de la Especialidad en Odontopediatría de la U. de G. 2. Egresada de la Especialidad en Odontopediatría de la U. de G. 3. Profesor de la Especialidad de Prótesis Maxilofacial de la U. de G. 4. Coordinador de la Especialidad en Odontopediatría de la U. de G.

    Objetivos

    Se discuten las repercusiones a corto, mediano y largo plazo ocasionadas por el tratamiento contra el cáncer, así como, el correcto manejo odontológico.

    Resumen / Abstract

    El rabdomiosarcoma (RMS) es una neoplasia mesenquimal maligna que exhibe células del músculo esquelético con diferentes grados de diferenciación. Corresponde al tumor maligno de tejido blando más frecuente en niños. Los sujetos con RMS requieren terapia oncológica de modalidad múltiple: quimioterapia sistémica, radioterapia y cirugía para el control tumoral local. Si las edades de los pacientes corresponden al período de formación y desarrollo de los órganos dentarios permanentes, pueden aparecer ciertas anomalías dentales como: acortamiento y curvatura anormal de las raíces, cierre prematuro de ápices, áreas de hipocalcificación, retraso en el desarrollo dental, hipomineralización del esmalte, así como osteorradionecrosis, xerostomía, mucositis, candidiasis, trismus, ageusia, necrosis de los tejidos blandos, retraso en la cicatrización y falta de desarrollo craneofacial que podría ocasionar hipoplasias y asimetrías. El objetivo del presente artículo consiste en describir las alteraciones dentales y las alternativas de rehabilitación oral de paciente masculino de 7 años de edad con antecedentes de RMS en región nasal, que recibió terapia oncológica de modalidad múltiple. Se discuten las repercusiones a corto, mediano y largo plazo ocasionadas por el tratamiento contra el cáncer, así como, el correcto manejo odontológico.

    Rhabdomyosarcoma (RMS) is a malignant mesenchymal neoplasm that exhibits skeletal muscle cells with different degrees of differentiation. This corresponds to the most common malignant soft tissue tumor in children. The subjects with RMS require multiple modality oncological therapy: systemic chemotherapy, radiotherapy and surgery for local tumor control. If the ages of these patients correspond to the period of formation and development of the permanent dental organs, certain dental anomalies may appear such as: shortening and abnormal curvature of the roots, premature closure of apices, areas of hypocalcification, delayed dental development, hypomineralization of enamel, as well as osteorradionecrosis, xerostomia, mucositis, candidiasis, trismus, ageusia, soft tissue necrosis, delayed healing and lack of craniofacial development that could cause hypoplasias and asymmetries. The objective is to describe the dental alterations and alternative oral rehabilitation of a 7-year-old male patient with a history of RMS in the nasal region, who received multiple modality oncological therapy. The repercussions in the short, medium and long term caused by the treatment against cancer are discussed, as well as the correct dental management.



    Palabras Clave / Keywords

    Rabdomiosarcoma, anomalías dentales, quimioterapia, radioterapia, terapia combinada.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    POSTES DE MÚLTIPLES FIBRAS DE VIDRIO.
    MULTIPLE FIBRE GLASS POSTS REINFORCED WITH COMPOSITE.

    Autores / Autors

    Cedillo Valencia, José J.1, Urueta Valenzuela, Jonathan R.2
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    Grado de los Autores

    1 Maestro del postgrado de Prótesis Bucal Fija y Removible. Universidad Autónoma de Ciudad Juárez 2 Alumno del postgrado de Prótesis Bucal Fija y Removible. Universidad Autónoma de Ciudad Juárez

    Objetivos

    Analizar los procesos clínicos para confeccionar un poste-muñón con la utilización de postes de múltiples fibras de vidrio.

    Resumen / Abstract

    En la actualidad, el paciente exige más estética, sobre todo en restauraciones anteriores. Con la
    llegada de los adhesivos dentinarios, los cementos y resinas, se pueden reconstruir más favorablemente
    los dientes tratados endodónticamente. Se ha concluido que los postes prefabricados,
    son más efectivos que los vaciados; y dentro de estos postes los de mayor éxito son los de fibra
    de vidrio, envueltos en una matriz de resina (Dimetacrilato de Uretano). Es importante destacar,
    que para cada caso en particular aplica diferente técnica o método, al igual que los materiales
    a colocar, deberá ser obligación del clínico estudiar y seleccionar la forma en la que se llevará
    a cabo cada restauración. Afortunadamente, gracias al desarrollo de los biomateriales, en la
    actualidad tenemos una gran gama de materiales y técnicas, que pueden proporcionar resultados
    aceptables a largo plazo.
    Los postes de fibra de vidrio que presentamos en este artículo, son distintos a todos los nuevos
    sistemas prefabricados que se conocen en la actualidad. Consisten en varios grupos de fibras individuales,
    sostenidos por una manga de plástico, que al ser llevados al conducto se elimina dicha
    manga; y los postes agrupados se individualizan para ocupar el espacio del conducto junto con el
    cemento resinoso previamente colocado.

    Currently, the patients demand more aesthetics, especially in previous anterior teeth restorations.
    With the arrival of dental adhesives, cements and resins, endodontically treated teeth can be
    reconstructed in a more predictable treatment. It has been concluded, that the prefabricated posts
    are more effective than cast posts; and between those two, the most successful ones are the fiber
    glass posts wrapped in a composite matrix (Uretahen dimethacrylate). It is important, to point out
    that for each particular case a different technique or method applies, as well as the materials to be
    placed; it should be the duty of the clinician, to study and select the manner in which each restoration
    will be carried out. Fortunately, thanks to the development of biomaterials, we now have a
    wide range of materials and techniques, that can provide acceptable long-term results. The fiber
    glass posts that we present in this article, are different from all the new prefabricated systems that
    are known today, consisting of several grouped fibers wrapped by a plastic sleeve, which when
    taken to the canal, the plastic sleeve is removed; and the grouped fibers are individualized to occupy
    the canal, space together with the previously placed resinous cement.



    Palabras Clave / Keywords

    Poste, fibra de vidrio, cemento, resina, conducto radicular, endodoncia.
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  • CASO CLÍNICO

    Título / Title

    Macroabrasión y Microabrasión del esmalte, ¿Es la secuencia correcta para resolver el problema de fluorosis dental? Reporte de un caso clínico Índice TF4.
    MACROABRASION AND MICROABRASION OF ENAMEL, IS IT THE CORRECT SEQUENCE TO SOLVE THE DENTAL FLUOROSIS PROBLEM? REPORT OF A CLINICAL CASE TF4.

    Autores / Autors

    Natera Alfredo E.1, Da Silva Andreina2, Benitez Irne2, Moreno Yolanda2
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    Grado de los Autores

    1 Profesor de la Cátedra de Odontología Operatoria. Facultad de Odontología. Universidad Central de Venezuela. 2 Odontólogo de la Universidad Santa María. Venezuela.

    Objetivos

    El propósito de este artículo es presentar las técnicas antes mencionadas en una secuencia efectiva, detallando los materiales a través de un caso clínico diagnosticado con fluorosis dental según su índice TF4

    Resumen / Abstract

    La técnica de microabrasión del esmalte ha sido descrita por distintos autores desde hace años,
    incluso con sus variantes y sugerencias. Su curva de aprendizaje y entrenamiento son relativamente
    sencillos, por lo que el operador solo tiene que estar calificado en el diagnóstico, ser
    cuidadoso al momento de indicar la técnica y ejecutarla con precaución. Todo esto tiene un costo
    importante para el paciente en tiempo, ya que con la microabrasión, se reduce el espesor del
    esmalte micrométricamente necesitando varias citas y sesiones para lograr sus objetivos, lo que
    puede significar en definitiva mucho más de un mes de tratamiento, y dependiendo del compromiso
    del paciente con fluorosis TF 5 y 6 debido a la presencia de defectos estructurales de mayor
    tamaño y profundidad, hasta tres a cuatro meses. Para tratar este tipo de lesiones se han postulado
    dos técnicas conocidas como macroabrasión y microabrasión del esmalte respectivamente.
    La macroabrasión consiste en el desgaste dentario a través de sistemas rotatorios de tungsteno
    o a base de diamante conservando la morfología y anatomía dentaria. Y la microabrasión, que
    ya ha sido descrita anteriormente, obteniendo una superficie lisa. El propósito de este artículo es
    presentar las técnicas antes mencionadas en una secuencia efectiva, detallando los materiales a
    través de un caso clínico diagnosticado con fluorosis dental según su índice TF4; disminuyendo
    significativamente el tiempo de trabajo, los costos operativos y mejorando las características superficiales
    del diente, demostrando de esta manera, el éxito del protocolo propuesto.

    The microabrasion technique of enamel has been described by different authors for years, including
    variants and suggestions. Its learning curve and training are relatively simple, so the operator
    only has to be qualified in the diagnosis, be careful when indicating the technique and execute it
    with caution. All of this has an important cost for the patient in time, since with microabrasion, the
    thickness of the enamel is micrometrically reduced requiring several appointments and sessions
    to achieve its objectives, which can ultimately mean much more than a month of treatment, and
    depending on the patient’s commitment with fluorosis TF 5, and 6 due to the presence of larger
    and deeper structural defects, up to three or four month. Two techniques known as macroabrasion
    and microabrasion of enamel have been postulated to treat this type of lesion, respectively.
    Macroabrasion consists of dental wear through rotating tungsten or diamond based systems,
    preserving the morphology and dental anatomy. And the microabrasion, which has already been
    described above, obtaining a smooth surface. The purpose of this article is to present the above
    mentioned techniques in an effective sequence, detailing the materials through a clinical case
    diagnosed with dental fluorosis according to its TF4 index; significantly reducing working time,
    operating costs, and improving the surface characteristics of the tooth, thus demonstrating the
    success of the proposed protocol.



    Palabras Clave / Keywords

    fluorosis, microabrasión, macroabrasión, abrasivo, erosivo.
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  • TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

    Título / Title

    CUANTIFICACION DE LA EFECTIVIDAD DE LA TOXINA BOTULÍNICA TIPO “A” EN PACIENTES CON SONRISA GINGIVAL.
    QUANTIFICATION OF THE EFFECTIVENESS OF BOTULINIC TOXIN TYPE “A” IN PATIENTS WITH GINGIVAL SMILE.

    Autores / Autors

    Valencia R.1, Oliveros S.2, Espinosa R.3, Guillen E.4, Apolo S.2
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    Grado de los Autores

    1 Especialidad en Odontología Pediátrica Universidad de Texas San Antonio USA. Profesor del postgrado de la Universidad Tecnológica de México en Odontología Pediátrica y Ortodoncia. 2 Maestría en Ortodoncia, CESO. 3 Profesor del Posgrado de Prostodoncia, Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara. 4 Oftalmólogo Hospital Médica Sur México.

    Objetivos

    El objetivo de esta investigación fue evaluar y cuantificar la disminución de la sonrisa gingival con la aplicación de la toxina botulínica tipo A (TB-A). Materiales y métodos; Se evaluaron 18 pacientes entre 18 y 40 años de edad, con diferentes grados de sonrisa gingival.

    Resumen / Abstract

    El objetivo de esta investigación fue evaluar y cuantificar la disminución de la sonrisa gingival con
    la aplicación de la toxina botulínica tipo A (TB-A). Materiales y métodos; Se evaluaron 18 pacientes
    entre 18 y 40 años de edad, con diferentes grados de sonrisa gingival. El estudio consistió
    en la aplicación de TB-A, la toma y medición de radiografías laterales de cráneo, junto con las
    fotografías extraorales e intraorales de sonrisa. Fueron realizadas las mismas mediciones a los
    a 8 días de la aplicación y en la tercera las mediciones fueron al día 21. Resultados Se realizaron
    las siguientes mediciones encontrando que: 1) De la parte inferior de la columnela (PR1) al borde
    inferior del labio superior (PR2) la medida inicial fue de 19.47mm, a los 8 días aumentaba a 22mm
    y a los 21 días, 23mm, con un total de aumento de 3.53mm. 2) (PR1) al borde superior del margen
    gingival del incisivo central superior (PR3) se mantuvo. 3) (PR2) a (PR3) esta distancia disminuyo
    3.53mm a los 8 días y 1.73mm a los 21 días con un total de 5.26mm. 4) La medida lineal Cefalométricas
    en milímetros desde la espina nasal anterior al sellado labial (ENA a SL) de inicio al día
    21 se mantiene igual 29.05mm. 5) El sellado labial al plano oclusal (SL-PO) disminuye 0.17 mm al
    día 21. 6) La medida angular (altura maxilar) nasion (N), al centro facial y el punto A, no varía. El
    77.8% de los pacientes no conocía esta opción como tratamiento a su problema, y el 72.2% de
    los casos que presentaban sonrisa gingival la consideraban antiestética y notoria. El 55% de los
    pacientes notaban muchos cambios en la primera evaluación aumentando a 83% al día 21, sin
    embargo, todos notaron cambios, además de que recomendarían el procedimiento. Conclusiones
    La aplicación de TB-A disminuye la sonrisa gingival significativamente satisfactoriamente, siendo
    este un tratamiento mínimamente invasivo. Tres cuartas partes de los participantes en el estudio,
    consideraba que la estructura más relevante y antiestética era la sonrisa gingival, donde en casi
    igual proporción no conocía del tratamiento. Sin embargo, todos vieron cambios mayores en su
    estética sobre todo al día 21, por lo que todos recomendarían el tratamiento.

    The objective of this investigation was to evaluate and quantify the reduction of the gingival smile
    with the application of botulinum toxin type A (TB-A). Materials and methods; 18 patients between
    18 and 40 years of age were evaluated, with different degrees of gingival smile. The study consisted
    in the application of TB-A, the taking and measurement of lateral cranial radiographs, together
    with extraoral and intraoral photographs of the smile. The same measurements were made at 8
    days after the application and in the third, the measurements were on day 21. Results The following
    measurements were made finding that: 1) From the lower part of the columella (PR1) to the
    lower edge of the upper lip (PR2) the initial measurement was 19.47mm, at the day 8 it increased
    to 22mm and at the day 21, 23mm, with a total increase of 3.53mm. 2) (PR1) to the upper border
    of the gingival margin of the upper central incisor (PR3) was maintained. 3) (PR2) to (PR3) this
    distance decreased 3.53mm at 8 days and 1.73mm at 21 days with a total of 5.26mm. 4) The linear
    measurement Cephalometric in millimeters from the anterior nasal spine to the labial seal (ENA
    to SL) from start to day 21 remains the same 29.05mm. 5) The labial seal to the occlusal plane
    (SL-PO) decreases 0.17 mm at day 21. 6) The angular measurement (maxillary height) nasion (N),
    to the facial center and point A, does not differ. 77.8% of the patients did not know this option as
    a treatment for their problem, and 72.2% of the cases that had a gingival smile considered it unattractive
    and notorious. The 55% of patients noticed many changes in the first evaluation, increasing
    to 83% by day 21, however, all noticed changes, in addition to that they would recommend the
    procedure. Conclusions The application of TB-A decreases the gingival smile significantly satisfactorily,
    this being a minimally invasive treatment. Three quarters of the participants in the study
    considered that the most relevant and unsightly structure was the gummy smile, where in almost
    equal proportion they did not know about the treatment. However, all saw major changes in their
    aesthetics especially on day 21, so everyone would recommend the treatment.



    Palabras Clave / Keywords

    Sonrisa gingival, hiperactividad muscular, toxina botulínica tipo A.
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Contenido

  • Revisión Bibliográfica

    Título / Title

    DESAFÍOS PARA UN FUTURO LIBRE DE CARIES
    CHALLENGES FOR A FUTURE FREE OF CARIES

    Autores / Autors

    Luis Alonso Calatrava Oramas
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    Grado de los Autores

    Doctor en Odontología. Profesor Titular Universidad Central de Venezuela

    Objetivos

    Análisis de las intervenciones más adecuadas, para lograr un futuro libre de caries.

    Resumen / Abstract

    Los avances tecnológicos y científicos han contribuido a una mejor calidad de vida de algunos, pero las dolencias bucales continúan causando malestar, infección, pérdida de dientes y padecimientos en un gran número de personas. Por eso es importante que se discuta entre los diferentes interesados y sectores, una visión sobre las barreras existentes y posibles acciones para acelerar el progreso, con una mirada más profunda al problema, trabajando con miras a desarrollar un conjunto de acciones específicas. Paralelamente, es evidente un cambio de paradigma hacia el uso rutinario de estrategias más conservadoras en el tratamiento de lesiones cariosas; acelerar un cambio hacia la prevención es una tarea compleja que requiere apoyo en varios sectores diferentes. Evidentemente son necesarios programas dentro de una red global y/o regional para compartir, reconociendo que se requiere una planificación, esfuerzo y compromiso en el entendido que los problemas tienen soluciones y, definitivamente, todos somos parte de ellas. Indudablemente RODYB es un medio para la profesión latinoamericana enlazarse para compartir ideas, experiencia, conocimientos y recursos para abordar este desafío.

    Technological and scientific advances have contributed to a better quality of life for some, but oral ailments continue to cause discomfort, infection, loss of teeth and suffering in a large number of people. That is why it is important to discuss among the different stakeholders and sectors, a vision on the existing barriers and possible actions to accelerate progress, with a deeper look at the problem, working with a view to developing a set of specific actions. In parallel, a paradigm shift towards the routine use of more conservative strategies in the treatment of carious lesions is evident; accelerating a change towards prevention is a complex task that requires support in several different sectors. Obviously, programs within a global and / or regional network are necessary to share, recognizing that planning, effort and commitment are required in the understanding that problems have solutions and, definitely, we are part of them. Undoubtedly RODYB is a means for the Latin American profession to get together to share ideas, experience, knowledge and resources to address this challenge.



    Palabras Clave / Keywords

    Caries, desafíos, futuro
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  • Trabajo de Investigación

    Título / Title

    BENEFICIOS DE LA SINVASTATINA COMO AGENTE COADYUVANTE EN EL RECUBRIMIENTO CAVITARIO DE CAVIDADES PROFUNDAS. Subtítulo: Sinvastatina con potencial coadyuvante para el recubrimiento de cavidades profundas
    BENEFITS OF SIMVASTATIN AS COADJUVANT AGENT FOR DEEP CAVITY LINING. Simvastatin as potential coadjuvant agent for deep cavity lining

    Autores / Autors

    Caroline Camizotti Guerra1, Maria Luísa de Alencar e Silva Leite2, Diana Gabriela Soares3, Carla Caroline de Oliveira Duque2, Fernanda Gonçalves Basso4, Josimeri Hebling5, Carlos Alberto de Souza Costa6.
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    Grado de los Autores

    1 Alumna de pregrado de Odontología, Departamento de Fisiología y Patología, Facultad de Odontología de Araraquara, Universidad Estadual Paulista – UNESP, Rua Humaitá, 1680, Araraquara, SP, 14801-903, Brasil. 2 Alumna del Doctoro en Rehabilitación Oral, Departamento de Prótesis y Materiales Odontológicos, Facultad de Odontología de Araraquara, Universidad Estadual Paulista – UNESP, Rua Humaitá, 1680, Araraquara, SP, 14801-903, Brasil. 3 Profesora Doctora del Departamento de Dentística, Endodoncia y Materiales Odontológicos, Facultad de Odontología de Bauru, Universidad de São Paulo – USP, Rua Alameda Dr. Octávio Pinheiro Brisolla, 9-75, Bauru, SP, 17012-901, Brasil. 4Profesora de la Disciplina de Patología Bucal, Universidad de Ribeirão Preto – UNAERP, Avenida Costábile Romano, 2201, Ribeirão Preto, SP, 14096-900, Brasil. 5 Profesora Titular del Departamento de Ortodontia y Clínica Infantil, Facultad de Odontología de Araraquara, Universidad Estadual Paulista – UNESP, Rua Humaitá, 1680, Araraquara, SP, 14801-903, Brasil. 6 Profesor Titular del Departamento de Fisiologia y Patología, Facultad de Odontología de Araraquara, Universidad Estadual Paulista – UNESP, Rua Humaitá, 1680, Araraquara, SP, 14801-903, Brasil.

    Objetivos

    Evaluar la capacidad de difusión de la sinvastatina (SV) a través de la dentina y su capacidad de bioestimular las células pulpares para depositar y mineralizar la matriz dentinaria.

    Resumen / Abstract

    Evaluar la capacidad de difusión de la sinvastatina (SV) a través de la dentina y su capacidad de bioestimular las células pulpares para depositar y mineralizar la matriz dentinaria. Material y métodos: Se adaptaron discos de dentina (0,1 mm de espesor) dentro de cámaras pulpares artificiales (CPAs). Dichos conjuntos disco/CPA se colocaron en placas que contenían 1 mL de medio de cultivo (DMEM). Se aplicaron concentraciones de 0.1, 0.5, 1.0 y 2.5 mg de SV en 1 mL de etanol sobre los discos previamente tratados con EDTA. En el grupo de control negativo (CN) no se realizó ningún tratamiento sobre la dentina. El grupo EDTA+etanol se utilizó como control experimental (CE). Se realizaron los siguientes análisis (n=6): viabilidad celular (MTT), actividad de ALP (timolftaleína monofosfato) y deposición de matriz mineralizada (alizarin red). Los datos se analizaron con las pruebas ANOVA y Tukey (p<0.05). Resultados: No se encontraron diferencias significativas de los valores de viabilidad celular entre los grupos experimentales (p<0.05). El grupo EDTA+SV2,5 presentó valores significativamente superiores de actividad de ALP y deposición de matriz mineralizada respecto a los grupos CN y EDTA+etanol, así como a los demás grupos tratados con SV (p<0.05). Conclusión: La aplicación de 2,5 mg/mL de SV sobre la dentina sin barro dentinario aumenta la capacidad de las células pulpares odontoblastoides de depositar matriz mineralizada rica en calcio.

    The objective of the present study was to evaluate the transdentinal diffusion of simvastatin (SV) and its capacity to bioestimulate pulp cells to deposit and mineralize dentin matrix. Material and methods: Dentin discs (0.1 mm thick) were adapted in artificial pulp chambers (APCs), being these disc/CPA sets placed in wells containing 1 mL of culture medium (DMEM). Concentrations of 0.1, 0.5, 1.0 and 2.5 mg of SV in 1 mL of ethanol were applied on discs previously treated with EDTA. In the negative control group (CN) no treatment was performed on dentin. The EDTA+ethanol group was used as experimental control (EC). Then, the following analyzes were performed (n=6): cell viability (MTT), ALP activity (thymolphthalein monophosphate), and deposition of mineralized matrix (alizarin red). Data were submitted to ANOVA and Tukey tests (p<0.05). Results: There was no significant difference in the cell viability among the experimental groups (p<0.05). The EDTA+SV2.5 group presented higher values of ALP activity and deposition of mineralized matrix deposition compared to CN and CE groups, as well as to the other experimental groups treated with SV (p<0.05). Conclusion: The application of 2.5 mg/mL SV on smear layer-free dentin increases the capacity of odontoblast-like pulp cells to deposit calcium-rich mineralized matrix.



    Palabras Clave / Keywords

    Sinvastatina, Odontoblastos, Dentina.
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  • Trabajo de Investigación

    Título / Title

    Comparación De La Actividad Antibacteriana De Tres Ionómeros De Restauración
    Comparison Of The Antibacterial Activity Of Three Restorative Ionomers

    Autores / Autors

    Leon-Rios XA1, Flores-Barrantes L2, Yovera J3.
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    Grado de los Autores

    1. Cirujana Dentista egresada de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UPC.Perú. Alumna del master de investigación de la Universidad de Granada. España. 2. Cirujana Dentista Especialista en Odontopediatría UPCH. 3. Bióloga y Docente de la UPC. Perú

    Objetivos

    Comparar la actividad antibacteriana de tres ionómeros de vidrio Ketac Molar®, Fuji II LC® y Maxxion R® contra cepas Streptococcus mutans (ATCC 25175) and Streptococcus sanguinis (ATCC 10556).

    Resumen / Abstract

    Objetivos: Comparar la actividad antibacteriana de tres ionómeros de vidrio Ketac Molar®, Fuji II LC® y Maxxion R® contra cepas Streptococcus mutans (ATCC 25175) and Streptococcus sanguinis (ATCC 10556).
    Materiales y métodos: El estudio fue experimental in vitro y consistió en la evaluación de la actividad antibacteriana de tres ionómeros de vidrio, los cuáles fueron preparados en cumplimiento de las recomendaciones del fabricante y se insertaron en pozos confeccionados con puntas desechables estériles utilizando el sistema Centrix® en placas de petri con agar BHI. Por otro lado, la actividad antibacteriana se evaluó mediante el uso de un vernier para medir el diámetro de los halos de inhibición del crecimiento de las cepas ensayadas. El estudio se realizó por triplicado y el análisis estadístico utilizó la prueba de ANOVA a 3 criterios.
    Resultados: El Ketac Molar®, Fuji II® y Maxxion R® mostraron halos de inhibición de 16.27mm ± 1.62, 11.95 mm ± 1.51 y 12.38 mm ±2.55 contra cepas de Streptococcus mutans respectivamente con un p= 0.0001, lo que significa que existe diferencia estadísticamente significativa. Asimismo, se encontraron halos de inhibición del Ketac Molar®, Fuji II® y Maxxion R® contra cepas de Streptococcus sanguinis de 10.11mm ±1.42, 13.51mm ±2.34 y 10.83m m ±1.22 respectivamente con un p= 0.0008, lo que demuestra que también existe diferencia significativa.
    Conclusión: Los tres cementos de ionómero de vidrios evaluados, presentaron halos de inhibición del crecimiento de las bacterias cariogénicas ensayadas.

    Objectives: To compare the antibacterial activity of three glass ionomer cements Ketac Molar®, Fuji II® and Maxxion R® against Streptococcus mutans (ATCC 25175) and Streptococcus sanguinis (ATCC 10556).
    Materials and methods: The study was experimental in vitro and consisted of the evaluation of the antibacterial activity of three glass ionomer that were prepared in accordance with the manufacturer's recommendations and were inserted into wells made with sterile disposable tips using the CENTRIX® system in petris plaques with agar BHI. Furthermore, the antibacterial activity was evaluated by using a caliper to measure the diameter of the growth inhibition zones of strains tested; also, tested. The study was performed in triplicate and the statistical analysis used ANOVA to 3 criteria.
    Results: Ketac Molar®, Fuji II® and Maxxion R® showed inhibition halos 16.27mm ± 1.62, 11.95 ± 1.51 mm and 12.38 mm ± 2.55 against strains of Streptococcus mutans respectively with p = 0.0001, which means that there statistically significant difference. Furthermore, inhibition halos Ketac Molar®, Fuji II® and Maxxion R® against Streptococcus sanguinis were 10.11mm ± 1.42, 2.34 ± 13.51mm and 10.83mm ± 1.22 respectively with p =0.0008, demonstrating that there is also significant difference. Conclusion: The three GIC under evaluation showed halos of growth inhibition of cariogenic bacteria assayed. However, Ketac Molar® had greater antibacterial activity against Streptococcus mutans; while the Fuji II® had greater antibacterial activity against Streptococcus sanguinis.
    Conclusion: The three GIC under evaluation showed halos of growth inhibition of cariogenic bacteria assayed.



    Palabras Clave / Keywords

    Cementos de ionómeros de vidrio, actividad antibacteriana, bacterias, ART.
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  • Estudio de Investigación

    Título / Title

    Resistencia al desprendimiento de ionómeros de vidrio modificados con resina y resinas compuestas a la dentina de molares temporales.
    Adhesive strength of resin modified glass ionomer and composite resin at micro-share bond strength to primary molar sound dentin.

    Autores / Autors

    C.D.E.O HUGO RAFAEL ACEVES SANDOVAL* MTRO. RUBEN ALBERTO BAYARDO GONZALEZ** MTRA. ANA ESTHER MERCADO GONZALEZ*** C.D.E.O. CARMEN CELINA ALONSO SANCHEZ**** C.D.E.O GABRIELA RODARTE LEOS*
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    Grado de los Autores

    *Alumno de la Especialidad en Odontopediatría, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara ** Profesor Titular de tiempo completo Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. *** Profesor Titular Tiempo Completo, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara. **** Profesor Asociado Tiempo Completo, Centro Universitario de los Altos, Universidad de Guadalajara

    Objetivos

    El propósito de este estudio fue evaluar la resistencia adhesiva de ionómeros modificados con resina (Ketac N100 y Fuji II LC) y resina compuesta (Filtek Z350) a las fuerzas de cizallamiento en dentina sana de molares temporales.

    Resumen / Abstract

    El propósito de este estudio fue evaluar la resistencia adhesiva de ionómeros modificados con resina (Ketac N100 y Fuji II LC) y resina compuesta (Filtek Z350) a las fuerzas de cizallamiento en dentina sana de molares temporales.
    Materiales y métodos: Se utilizaron un total de 9 molares temporales sanos, fueron divididos aleatoriamente en 3 grupos iguales (3 molares por grupo) a los cuales, se colocaron 2 muestras de un material en cada molar (6 muestras por grupo). Las pruebas de cizallamiento fueron realizadas en la maquina Instron. Se aplicó una carga de corte con ligadura de acero a través de los materiales de prueba. Los resultados fueron analizados usando las pruebas de Kruskal Wallis y U de Mann Whitney para obtener significancia estadística entre grupos.
    Resultados: El grupo de resina Filtek Z350 obtuvo el valor de media más alto en la prueba de resistencia adhesiva a las fuerzas de cizallamiento (1.309 ± 0.841 N.) seguido por el grupo Fuji II LC (1.001 ± 0.301 N.) mientras que el grupo Ketac N100 mostró el menor valor de media (0.449 ± 0.326 N). La diferencia fue estadísticamente significativa entre los grupos Ketac N100 y Fuji II LC; y Ketac N100 y Filtek Z350 (p <0.05), demostrando no haber diferencia estadísticamente significativa entre los grupos Filtek Z350 y Fuji IILC.
    Conclusiones: El desempeño del cemento Fuji II LC® y la Resina Filtek Z350 XP® en su resistencia adhesiva a las fuerzas de cizallamiento fueron similares y el Ketac N100® resultó con la menor resistencia a las fuerzas de cizallamiento.

    The main of this study was evaluate the adhesive strength of resin modified glass ionomer (Ketac N100 and Fuji II LC) and composite resin (Filtek Z350) at micro-share bond strength to primary molar sound dentin.
    Materials and methods: A total of 9 sounds temporal molars were used, were randomly divided into three equal groups (3 molars per group). The micro share tests were realized in an Inston machine. A shearing load with steel strip mode of force was applied through the test materials. The results were statistically analyzed using Kruskal Wallis and U de Mann Whitney test, to obtain statistical significance between groups.
    Results: Composite resin group Filtek Z350 recorded the highest micro shear bond strength mean value (1.309 ± 0.841 N.) followed by Fuji IILC group (1.001 ± 0.301 N.) while Ketac N100 group showed the lowest micro share bond strength mean value (0.449 ± 0.326 N). The difference was statistically significant between Ketac N100 and Fuji II LC groups; and Ketac N100 and Filtek Z350 (p <0.05), showing no statistically significant difference between Filtek Z350 y Fuji IILC groups.
    Conclusion: The performance of Fuji II LC cement and Filtek Z350 composite resin in the micro shear bond test was similar and Ketac N100 cement turned out with the lower micro shear bond straight



    Palabras Clave / Keywords

    Adhesión, dentina, ionómeros modificados con resina
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